欲进一步明确病因诊断，最重要的检查是（）。

单项选择题患者女，28岁，已婚，因“月经周期不规律，反复出现闭经伴不孕4～5年”来诊。患者长期就诊于妇产科生殖医学门诊。查体：体态丰满，BMI：31kg/m²，颈后皮肤颜色较深，体毛比同龄同性别稍多。实验室检查：血清PRL67.32ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），睾酮1.35ng/ml（成年女性正常值≤0.6ng/ml），空腹血浆胰岛素32.93μU/ml（正常值0.00～17.50μU/ml）。鞍区MRI薄层扫描：垂体稍饱满。欲进一步明确病因诊断，最重要的检查是（）。

A.双侧卵巢B超
B.性腺功能评价
C.甲状腺功能检查
D.鞍区CT平扫
E.鞍区MRI薄层扫描＋动态增强

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1.单项选择题患者女，25岁，未婚，因“闭经3个月，伴自发溢乳15d”来诊。查体无特殊发现。实验室检查：血清PRL＞300ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT₃1.49nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT₄98.43nmol/L（正常值62.68～150.84nmol/L），FT₃4.51pmol/L（正常值2.63～5.70pmol/L），FT₄16.24pmol/L（正常值9.00～19.04pmol/L），TSH1.56μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.578ng/ml（正常值0～10.000ng/ml），睾酮0.31ng/ml（成年女性正常值≤0.6ng/ml）。目前最可能的诊断是（）。

A.妊娠12周
B.多囊卵巢综合征
C.甲状腺功能减退症
D.垂体泌乳素瘤
E.高泌乳素血症

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2.单项选择题患者女，25岁，未婚，因“闭经3个月，伴自发溢乳15d”来诊。查体无特殊发现。实验室检查：血清PRL＞300ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT₃1.49nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT₄98.43nmol/L（正常值62.68～150.84nmol/L），FT₃4.51pmol/L（正常值2.63～5.70pmol/L），FT₄16.24pmol/L（正常值9.00～19.04pmol/L），TSH1.56μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.578ng/ml（正常值0～10.000ng/ml），睾酮0.31ng/ml（成年女性正常值≤0.6ng/ml）。欲进一步明确定位诊断，首选的检查是（）。

A.全垂体功能评价
B.鞍区MRI薄层扫描＋动态增强
C.血HCG检查
D.生长激素激发试验
E.性腺功能的评价

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3.单项选择题患者女，25岁，未婚，因“闭经3个月，伴自发溢乳15d”来诊。查体无特殊发现。实验室检查：血清PRL＞300ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT₃1.49nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT₄98.43nmol/L（正常值62.68～150.84nmol/L），FT₃4.51pmol/L（正常值2.63～5.70pmol/L），FT₄16.24pmol/L（正常值9.00～19.04pmol/L），TSH1.56μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.578ng/ml（正常值0～10.000ng/ml），睾酮0.31ng/ml（成年女性正常值≤0.6ng/ml）。最重要的确诊依据是（）。

A.蝶鞍X线片
B.鞍区CT平扫
C.血清PRL＞300ng/ml
D.乳腺B超
E.鞍区MRI薄层扫描

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4.单项选择题患者男，16岁，身高202cm，面部粗糙，手脚肥大，无第二性征发育，垂体发现一腺瘤。进一步确诊需行的检查是（）。

A.随机GH与葡萄糖负荷后GH
B.骨关节X线片
C.性激素
D.ITT试验
E.PRL

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5.单项选择题患者男，16岁，身高202cm，面部粗糙，手脚肥大，无第二性征发育，垂体发现一腺瘤。诊断应首先考虑（）。

A.肢端肥大症
B.巨人症
C.青春期发育延迟
D.骨关节炎
E.垂体瘤

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6.单项选择题患者男，16岁，身高202cm，面部粗糙，手脚肥大，无第二性征发育，垂体发现一腺瘤。患者无第二性征发育是因为（）。

A.促性腺激素分泌减少或缺乏
B.GH使GnRH作用减弱
C.GH使促性腺激素的作用减弱
D.甲状腺激素异常
E.染色体异常

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7.单项选择题患者女，28岁，因“头痛、闭经6个月”来诊。妇科查体：子宫、双附件、阴道未见异常。实验室检查：尿妊娠试验（－）。首选的治疗方案是（）。