单项选择题患者女,31岁,孕3个月,因“自觉消瘦、易饥、心悸、多汗2个月”来诊。查体:轻度突眼;甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音;心、肺、腹未见明显异常。如经检查确诊为甲状腺功能亢进,以下处理正确的是()。

A.积极使用他巴唑控制甲状腺功能亢进,分娩结束后再考虑其他治疗
B.因甲状腺功能亢进对胎儿影响大应即刻采用放射性碘治疗,以迅速控制甲状腺功能亢进
C.先用PTU治疗,症状减轻,FT3、FT4正常后如患者要求手术,可于妊娠中期采用手术治疗
D.先用他巴唑至症状控制,心率<80次/min,FT3、FT4正常,于妊娠4~6个月手术
E.用抗甲状腺药物、碘剂及β-受体阻断剂联合治疗


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1.多项选择题关于甲状腺癌的治疗,叙述错误的有()。

A.甲状腺髓样癌和甲状腺分化型癌性别比相同
B.不同类型甲状腺癌预后差别不大
C.一旦确诊甲状腺癌不论大小均需要做甲状腺全切
D.所有甲状腺癌术后都需要131I治疗
E.甲状腺癌患者都需要甲状腺素治疗

2.多项选择题关于甲状腺癌,叙述错误的有()。

A.甲状腺癌发病率增加,死亡率也增加
B.各种分化型甲状腺癌术后随诊和治疗模式相同
C.有淋巴结转移患者死亡危险性一定高于没有淋巴结转移的患者
D.怀疑分化型甲状腺癌肺转移时,增强肺CT的准确性不如131I全身扫描
E.分化型甲状腺癌患者术后需要甲状腺素治疗

3.多项选择题甲状腺B超检查提示结节,可能为恶性的征象有()。

A.结节周围有晕,呈彗星尾状
B.结节内血流丰富
C.结节内有点状钙化
D.结节周围有壳样钙化
E.结节边界不规则

4.多项选择题关于甲状腺肿大,叙述正确的有()。

A.甲状腺功能亢进时多数有甲状腺肿大
B.甲状腺功能亢进时如有甲状腺肿大,即可闻及血管杂音
C.甲状腺肿大不一定伴随甲状腺激素分泌增多
D.甲状腺激素增多一定有甲状腺肿大
E.甲状腺峡部肿大,尤其是锥体叶肿大,怀疑慢性淋巴细胞性甲状腺炎

6.多项选择题单纯性甲状腺肿的病理改变有()。

A.甲状腺呈弥漫性或结节性肿大,切面可见结节,纤维化,出血和钙化
B.病变初期,整个腺体滤泡增生,血管丰富
C.病变进展,一部分滤泡退化,另外一部分滤泡增大并富含胶质,这些滤泡之间被纤维组织间隔
D.重量600~1000g
E.滤泡间不同程度的淋巴细胞浸润

7.多项选择题下列检查中,对桥本甲状腺炎的诊断没有特异性的有()。

A.甲状腺激素升高
B.高效价的甲状腺过氧化酶抗体
C.甲状腺摄碘功能降低
D.甲状腺超声提示低回声结节
E.甲状腺穿刺细胞学检查

8.多项选择题容易发生桥本甲状腺炎的有()。

A.先天性性腺发育不全
B.高碘饮食
C.低碘饮食
D.妊娠
E.斑秃

9.多项选择题下列符合亚急性甲状腺炎的有()。

A.男、女发病率相当
B.HLA组型不同,临床表现相似
C.自身免疫现象对本病来说是非特异的
D.可表现为耳痛、失音
E.碘摄入相对较低地区短暂甲状腺功能减退症的发生率较低

10.多项选择题关于甲状腺激素抵抗综合征的临床表现,叙述正确的有()。

A.如果垂体和周围组织对甲状腺激素的抵抗是相似的,患者表现为甲状腺功能正常
B.如果垂体抵抗低于周围抵抗,患者表现为甲状腺功能减退
C.如果垂体抵抗高于周围抵抗,患者表现为甲状腺功能亢进
D.临床表现变化多端,可呈甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或非毒性甲状腺肿
E.常被误诊而采取如甲状腺切除、放射性核素治疗或硫脲类药物治疗等不适当的治疗措施