单项选择题男性,22岁,上腹部外伤后3小时,查体:病人昏迷皮肤发绀,血压79/50mmHg,脉搏135次/分。首要的治疗措施为()
A.腹部B超
B.胸部X线
C.腹部CT
D.立即输平衡盐和全血
E.腹部穿刺
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1.单项选择题男性,22岁,上腹部外伤后3小时,查体:病人昏迷皮肤发绀,血压79/50mmHg,脉搏135次/分。经过保守治疗,血压仍为70/50mmHg,中心静脉压20cmH2O、尿量30ml,考虑为()
A.心功能不全
B.急性肾衰
C.补液不足
D.止血药无效
E.有内出血存在
2.单项选择题男性,22岁,上腹部外伤后3小时,查体:病人昏迷皮肤发绀,血压79/50mmHg,脉搏135次/分。病人可能存在的休克为()
A.损伤性休克
B.心源性休克
C.感染性休克
D.过敏性休克
E.神经性休克
3.单项选择题男性,22岁,上腹部外伤后3小时,查体:病人昏迷皮肤发绀,血压79/50mmHg,脉搏135次/分。休克的程度为()
A.早期
B.代偿期
C.轻度
D.中度
E.重度
4.单项选择题男,25岁,因被人用刀刺伤背部,伤口流血,2小时抬来医院。查体:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压收缩压90~70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。此患者休克达何种程度()
A.中度
B.轻度
C.重度
D.晚期
E.代偿期
5.单项选择题男,25岁,因被人用刀刺伤背部,伤口流血,2小时抬来医院。查体:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压收缩压90~70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。你估计此患者失血量约占全身血容量的百分之几()
A.<10%
B.<20%
C.20%~40%
D.40%~50%
E.>50%
6.单项选择题男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。该患者的治疗原则错误的是()
A.保护受伤区域
B.防治休克
C.防治感染
D.注意营养支持
E.为防治真菌感染,早期使用抗真菌药物
7.单项选择题男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。烧伤后早期休克的主要原因是()
A.丢失红细胞
B.毛细血管通透性增加,血浆成分丢失
C.烧伤区水分蒸发加速
D.创面感染
E.心功能降低
8.单项选择题男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。患者治疗中出现休克,休克期最关键的治疗措施是()
A.止痛
B.补液
C.给氧
D.应用抗生素
E.给肾上腺皮质激素
9.单项选择题男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。大面积烧伤,用氨苄西林、多黏菌素治疗7天后,骤起寒战、高热(39.6~40℃),病情恶化,神志淡漠、嗜睡、血压下降、休克、白细胞计数38×109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑()
A.革兰阳性细菌脓毒症
B.革兰阴性细菌脓毒症
C.真菌性脓毒症
D.脓血症
E.毒血症
10.单项选择题男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。大面积烧伤休克期,调节补液量最简便可靠的临床指标是()
A.尿量
B.血压
C.脉搏
D.中心静脉压
E.血细胞比容