单项选择题患者,男,43岁,左下后牙咬合不适2年,1天前开始出现自发性持续剧烈跳痛,不能咬合,冷热刺激无影响。检查:患牙17近中面银汞充填体,悬突,继发龋,近中探及牙周袋,PD3.5mm,BOP(+),叩(++),松动Ⅰ度。根尖区扪诊不适。若牙髓活力电测试无反应,X线检查示根尖区透射影,牙槽骨嵴无明显破坏,可能的诊断是()

A.慢性根尖周炎
B.慢性根尖周炎急性发作
C.急性牙周脓肿
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎
F.逆行性牙髓炎


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1.多项选择题患者,男,43岁,左下后牙咬合不适2年,1天前开始出现自发性持续剧烈跳痛,不能咬合,冷热刺激无影响。检查:患牙17近中面银汞充填体,悬突,继发龋,近中探及牙周袋,PD3.5mm,BOP(+),叩(++),松动Ⅰ度。根尖区扪诊不适。以下哪些是急性根尖周脓肿与急性牙周脓肿的区别()

A.感染来源不同,前者来源于感染根管,后者来源于牙周袋
B.牙髓活力不同,前者牙髓多无活力,后者牙髓多有活力
C.牙周情况不同,前者无长期牙周病史,后者有,且牙周袋深,迂回曲折
D.牙齿松动度不同,前者治愈后牙恢复稳固,后者松动度无明显改善
E.X线表现不同,后者有明显牙槽骨嵴吸收
F.牙体情况不同,前者常有龋坏等牙体疾病,后者可无明显牙体疾病

3.多项选择题患者,女,20岁,因双侧后牙咀嚼无力就诊。提示:进一步检查明确诊断为广泛性侵袭性牙周炎。提问:应选择的治疗方案包括()

A.牙周基础治疗
B.定期复查
C.全身抗生素疗法
D.X线片,决定第一磨牙的治疗方案
E.可定期作龈下菌斑细菌学检查
F.拔除双侧上第一磨牙后择期修复

6.多项选择题患者,女,20岁,因双侧后牙咀嚼无力就诊。提示:初步诊断为侵袭性牙周炎。提问:最可能发现的体征是()

A.牙周袋探诊深度PD>5mm
B.X线片示上第一磨牙牙周膜增宽
C.X线片示上第一磨牙牙槽骨垂直吸收
D.牙龈退缩
E.切牙间隙增大
F.X线片示上第一磨牙根尖周阴影

9.多项选择题

患者,女,27岁,主诉:近2个月来发现全口牙龈普遍增生,刷牙出血,有口臭。

应采取如下哪几项措施()

A.检查血象
B.检查骨髓象
C.0.2%氯己定含漱
D.请内科医生会诊
E.立刻行牙周手术切除增生牙龈
F.3%过氧化氢液局部冲洗

10.多项选择题患者,女,48岁,主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。提示:该患者有冠心病史4~5年,平素血压在90~100/130~140mmHg。提问:如患者确诊为牙周炎,在治疗中要注意的是()

A.缓慢改变患者体位
B.详细询问有无在过去6个月内发生心肌梗死、脑血管意外
C.尽量将治疗时间安排在下午
D.避免患者紧张
E.使用不含或少含肾上腺素的麻醉药剂
F.治疗前后及过程中应测量血压