单项选择题患者,女,32岁。患风湿性心瓣膜病单纯二尖瓣狭窄6年。因大咯血2小时来急诊,下列哪种药物不宜应用()
A.硝酸甘油
B.神经垂体素
C.酚磺乙胺
D.卡托普利
E.硝普钠
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1.单项选择题
患者,男,30岁,体检时发现有二尖瓣狭窄,超声心动图显示左心房扩大为45mm,余房室正常大小,二尖瓣瓣膜较薄,开放呈圆穹状,瓣口面积1.0cm2。此时体征除了有心尖部隆隆样舒张期杂音外,还可闻及()
A.第三心音
B.收缩期喀喇音
C.开瓣音
D.Austin—Flint杂音
E.第四心音
2.单项选择题风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄,出现哪项体征说明心功能不全()
A.心尖区抬举样搏动
B.拍击样第一心音
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.短绌脉
E.交替脉
3.单项选择题下列哪项是二尖瓣狭窄最具特征性的表现()
A.心尖区开瓣音
B.主动脉瓣区第二心音亢进
C.左心房大
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
E.靴型心
4.单项选择题风湿性心脏病最常见的心律失常()
A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.房性期前收缩
C.室性期前收缩
D.心房颤动
E.心室颤动
5.单项选择题男,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,1个月来发热,体温37.5~38.0℃,化验Hb82g/L,尿RBC5~6个/HP,血培养结果未回报,治疗首选哪种药物()
A.青霉素
B.链霉素
C.头孢菌素
D.两性霉素
E.氯霉素
6.单项选择题查体时发现病人心尖去舒张期隆隆样杂音,胸片示左房稍大,病人无症状。诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄,此时病理生理改变属哪期()
A.左房失代偿期
B.左房代偿期
C.肺动脉高压期
D.右心受累
E.左室代偿期
7.单项选择题1992年美国心脏病学会对诊断风湿热的标准,减去的一项次要表现是()
A.关节痛
B.发热
C.血沉增快
D.既往有风湿热史和现患风心病
E.抗链球菌抗体及抗“O”浓度异常
8.单项选择题心尖区有全收缩期杂音3/6级,向左腋下传导,应首先考虑()
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣脱垂
C.左房黏液瘤
D.功能性杂音
E.三间瓣关闭不全
9.单项选择题引起主动脉瓣关闭不全最常见的病因是()
A.先心病
B.风心病
C.马方综合症
D.升主动脉粥样硬化
E.主动脉瓣脱垂
10.单项选择题患者,男,40岁,发现心脏杂音2年,以下哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值()
A.超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样
B.超声心动图示主动脉伴回声偏强
C.超声心动图示肺动脉瓣少量返流
D.超声心动图示二尖瓣少量返流
E.超声心动图示三尖瓣少量返流