单项选择题患者,男,42岁,低热2周,心悸、气促、出汗、食欲不振、关节痛,查体:面色苍白,肺清,心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,肝脾未触及,杵状指。应首先做何处理()

A.洋地黄
B.阿司匹林
C.大剂量青霉素
D.血培养
E.观察体温


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1.单项选择题一患者胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音,以下哪项因素不是主动脉舒张期返流量增加()

A.主动脉内舒张压升高
B.主动脉瓣口面积增大
C.主动脉内返流压力阶差增大
D.窦性心动过速
E.Ⅲ度房室传导阻滞

2.单项选择题下列哪种心脏病最宜并发亚急性感染性心内膜炎()

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄伴关闭不全
C.冠心病乳头及功能不全
D.肺源性心脏病
E.二尖瓣脱垂

3.单项选择题若怀疑感染性心内膜炎,进一步的诊断措施()

A.血沉
B.抗“O”
C.C—反应蛋白
D.血培养
E.心肌酶谱

4.单项选择题早期应用大剂量长疗程杀菌剂治疗亚急性感染性心内膜炎的理由是()

A.保持较高和稳定的血药浓度
B.消灭血中流动致病菌
C.消灭隐藏在脾脏内的致病菌
D.消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌
E.减少栓塞,降低血沉

5.单项选择题感染性心内膜炎不具有的临床体征为()

A.皮肤黏膜瘀点
B.脾大
C.结节性红斑
D.贫血
E.杵状指

6.单项选择题亚急性感染性心内膜炎青壮年常发生于()

A.扩张型心肌病
B.冠心病
C.结缔组织瓣膜病
D.风湿性主动脉瓣关闭不全
E.退行性瓣膜病

7.单项选择题Roth点见于()

A.急性风湿热
B.病毒性心肌炎
C.结核性胸膜炎
D.亚急性感染性心内膜炎
E.系统性红斑狼疮

8.单项选择题亚急性感染性心内膜炎,行急诊人工瓣膜置换的指征是()

A.脾大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音
B.中度贫血伴杵状指
C.高热持续不退,白细胞持续升高
D.皮下出血点增多
E.瓣膜穿孔

10.单项选择题临床上最常见的联合瓣膜病是()

A.三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣双损合并主动脉瓣关闭不全