多项选择题男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压40/0mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。对患者的后续治疗措施是(提示:手术顺利,术后患者脉搏92次/分,血压100/80mmHg,尿量20ml/h。)()
A.继续容量复苏
B.吸氧
C.通过监测了解患者病情变化和治疗反应
D.完全胃肠外营养
E.维持心、肺、肾等重要脏器功能
F.纠正贫血、酸中毒和水电解质、酸碱平衡紊乱
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1.多项选择题男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压40/0mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。其治疗原则是()。
A.有效治疗原发病
B.改善微循环、纠正微循环障碍
C.加大糖皮质激素用量
D.加强抗感染
E.恢复凝血和纤溶动态平衡
F.应用新型止血药
2.单项选择题男性,42岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院,患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。首先需紧急进行的处理是()。
A.抗休克治疗
B.应用H2受体拮抗剂
C.应用止血药
D.胃镜检查
E.应用抗生素
3.单项选择题男性,42岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院,患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。估计出血量很可能为()。
A.400~500ml
B.500~600ml
C.600~700ml
D.700~800ml
E.大于800ml
4.单项选择题男性,25岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),中心静脉压0.39kPa(4cmH2O),毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。采取下列哪项措施最为有效()。
A.应用收缩血管药物
B.充分补给晶体
C.纠正酸中毒
D.给予强心药物
E.应用扩张血管药物
5.单项选择题男性,25岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),中心静脉压0.39kPa(4cmH2O),毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。该患者的情况是()。
A.未发生休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.虚脱
6.单项选择题女性,57岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:患者谵妄,皮肤发绀,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速。考虑休克为()。
A.创伤性休克
B.神经源性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克
7.单项选择题女性,57岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:患者谵妄,皮肤发绀,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速。经保守治疗,患者中心静脉压20cmH2O,血压60/40mmHg,尿量30ml/d,考虑原因为()。
A.心力衰竭
B.肾衰竭
C.补充晶体液不足
D.补充胶体液不足
E.止血效果不好
8.单项选择题女性,57岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:患者谵妄,皮肤发绀,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速。目前需首先处理的是()。
A.摄X线片,了解骨折情况
B.腹部B超,了解腹部脏器损伤情况
C.给予抗生素,预防感染
D.立即输平衡盐溶液和全血
E.立即插导尿管,了解有无尿道损伤
9.单项选择题女性,57岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:患者谵妄,皮肤发绀,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速。休克的程度为()。
A.休克早期
B.休克代偿期
C.轻度休克
D.中度休克
E.重度休克
10.单项选择题女性,46岁。因青霉素过敏,面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安,脉细弱,每分钟100次,血压90/70mmHg(12/9.3kPa)。病人的休克类型是()。
A.出血性休克
B.过敏性休克
C.心源性休克
D.创伤性休克
E.感染性休克