患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下：pH7.35，...

单项选择题患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂74mmHg，AB42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mEq/L，考虑诊断为（）。

A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒代偿期

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1.单项选择题患者男，65岁。咳嗽40多年，近日症状加重，且出现神志恍惚，谵语，烦躁不安，咳逆喘促，咳痰不爽，继则嗜睡，昏迷，抽搐，舌质暗红，苔白腻，脉细滑数。其治法是（）。

A.豁痰熄风定痫
B.熄风通络镇痉
C.清热化痰开窍
D.涤痰开窍熄风
E.豁痰顺气平肝

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2.单项选择题男性，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢浮肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是（）。

A.抗感染
B.化痰
C.利尿
D.营养支持
E.安眠药镇静

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3.单项选择题患者，男性，72岁，诊为原发性支气管肺癌，症见咳嗽无痰，或痰少，痰中带血，甚或咯血不止，心悸，少寐，低热盗汗，或邪热炽盛，羁留不退，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉数，治疗方法为（）。

A.活血化瘀，行气化滞
B.祛湿化痰，清热解毒
C.养阴清热，解毒散结
D.益气养阴，化痰散结
E.化痰理气，止咳平喘

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4.单项选择题患者肺痨病，症见五心烦热，两颧潮红，咳呛气急，痰少质粘，反复咯血，量多色鲜，舌质红绛而干，脉细数，其治法为（）。

A.养阴润肺，佐以杀虫
B.滋阴润肺，甘温益脾
C.补益肺肾，滋阴降火
D.滋阴润肺，清热化痰
E.益气养阴，填补精血

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5.单项选择题患者男，25岁，咳嗽无力，气短声低，痰中偶夹血，血色淡红，午后潮热，热势不剧，两颧发红，舌质嫩红，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。治疗宜选（）。

A.月华丸
B.补肺汤
C.保真汤
D.生脉散
E.十灰散

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6.单项选择题男性，11岁，近2个月来时有低热，（37～38℃），全身无明显症状，查体无明显阳性体征，X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能患（）。

A.小叶性肺炎
B.浸润性肺结核
C.继发性肺结核
D.原发性肺结核
E.粟粒性肺结核

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7.单项选择题患者男，45岁。酒后受凉，发热咳嗽3天，现身热转甚，壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。治疗当选以下何方（）。

A.银翘散
B.麻杏石甘汤合苇茎汤
C.加味桔梗汤
D.桔梗杏仁煎
E.沙参清肺汤

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8.单项选择题男性，25岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×10⁹/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）。

A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.支原体肺炎
E.干酪性肺炎

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9.单项选择题女，52岁，急性起病，寒战，高热，全身衰弱，痰稠呈砖红色胶冻状，胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合（）。

A.金黄色葡萄球菌肺炎，选用万古霉素治疗
B.军团菌肺炎，选用红霉素治疗
C.支原体肺炎，选用红霉素治疗
D.肺炎克雷白杆菌肺炎，选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类
E.厌氧菌肺炎，选用青霉素G治疗

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10.单项选择题男，50岁，一天来寒战高热（39.6℃），咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻发绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为（）。

A.肺炎球菌肺炎，休克型
B.葡萄球菌肺炎
C.厌氧菌肺炎
D.军团菌肺炎
E.克雷白杆菌肺炎

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