单项选择题患者女,42岁,胸闷、气促反复发作2年,曾有关节疼痛及咯血史。查体:巩膜黄染,两颧红,口唇发绀,半卧位,颈静脉充盈,心率100次/min,律不齐,心尖区可闻及双期杂音,肝肋下2cm,ECG示快速心房颤动,X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。如要确诊最有价值的指标是()

A.ASO
B.CRP
C.ESR
D.超声心动图
E.RF


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3.单项选择题患者女,学生,18岁,体检时发现胸骨左上缘收缩中期3/6级喷射性杂音,传导至颈部。平素无不适,较剧烈活动感轻度气促。最可能的诊断()

A.良性杂音
B.风湿性心脏病,肺动脉瓣狭窄
C.先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄
D.房间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄

4.单项选择题患者女,学生,18岁,体检时发现胸骨左上缘收缩中期3/6级喷射性杂音,传导至颈部。平素无不适,较剧烈活动感轻度气促。最佳的处理策略是()

A.定期随访,必要时介入治疗
B.限制剧烈活动
C.抗风湿治疗
D.预防感染性心内膜炎
E.积极介入治疗