单项选择题患者男,35岁,因“双下肢不能活动1个月”来诊。既往有甲状腺功能亢进症病史。该患者最可能的诊断是()。
A.重症肌无力
B.周期性瘫痪
C.周期性神经炎
D.甲状腺功能亢进性肌病
E.肌营养不良症
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1.单项选择题患者男,35岁,因“双下肢不能活动1个月”来诊。既往有甲状腺功能亢进症病史。为明确诊断,应立即进行的检查是()。
A.甲状腺功能
B.血钾测定
C.血钠测定
D.血氯测定
E.血气分析
2.单项选择题患者男,50岁,因“上腹隐痛不适,食欲减退3个月”来诊。体重50kg。实验室检查:Hb80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH7.35。胃镜:胃体癌。该患者可能存在()。
A.高渗性失水
B.等渗性失水
C.低渗性失水
D.高钾血症
E.稀释性低血钠症
3.单项选择题患者男,50岁,因“上腹隐痛不适,食欲减退3个月”来诊。体重50kg。实验室检查:Hb80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH7.35。胃镜:胃体癌。按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量(mmol/L)为()。
A.12×50×0.4
B.12×50×0.5
C.12×50×0.6
D.12×50×0.7
E.12×50×0.8
4.单项选择题患者男,50岁,因“上腹隐痛不适,食欲减退3个月”来诊。体重50kg。实验室检查:Hb80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH7.35。胃镜:胃体癌。患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理生理变化为()。
A.血浆容量减少超过组织间液的减少
B.组织间液减少超过血浆容量的减少
C.细胞内液减少
D.细胞内、外液等量减少
E.细胞内液移向细胞外间隙
5.单项选择题患者男,40岁,因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体:体温、血压均正常;体重60kg;眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡诊断为()。
A.轻度高渗性失水
B.中度高渗性失水
C.重度高渗性失水
D.等渗性失水
E.低渗性失水
6.单项选择题患者男,40岁,因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体:体温、血压均正常;体重60kg;眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差。该患者当天补液量约为(不包括当天生理需水量)()。
A.500ml
B.1000ml
C.3000ml
D.4000ml
E.4500ml
7.单项选择题患者男,40岁,因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体:体温、血压均正常;体重60kg;眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差。补液后口渴减轻,尿量增多,测定血钾浓度为3.1mmol/L,补给钾盐的尿量标准是()。
A.20ml/h
B.25ml/h
C.30ml/h
D.35ml/h
E.40ml/h
8.多项选择题呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒时血气结果包括()。
A.PaCO2升高
B.pH值偏高
C.HCO3-明显升高
D.血钾降低,血氯降低
E.BE为负值
9.多项选择题呼吸性酸中毒应用碱性药物的指征有()。
A.PaCO2升高明显者
B.合并代谢性酸中毒者
C.给O2疗效不佳者
D.pH7.25
E.应用利尿剂同时补碱
10.多项选择题呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气改变包括()。
A.pH值下降
B.HCO3-相对减少
C.血钾增高
D.血氯增高
E.BE正值增大