单项选择题患者男,55岁,因“反复腹泻、皮疹、消瘦,活动后气促1年”来诊。查体:重度贫血貌,口唇无发绀,颈静脉充盈;双肺呼吸音清,双肺底少许湿性啰音;HR98次/min,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢压凹性水肿;大腿、腹股沟等皮肤脱屑性红色斑丘疹,部分结痂及色素沉着。诊断应首先考虑()。

A.肠源性皮炎
B.慢性胰腺炎
C.胰高血糖素瘤
D.慢性血栓栓塞性肺动脉高压
E.心功能不全


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6.多项选择题关于胰高血糖素瘤的病理生理机制,叙述正确的有()。

A.体重减少与胰高血糖素对脂肪和蛋白质代谢的作用有关,胰高血糖素过多增加了热量的消耗
B.贫血的原因可能为胰高血糖素的促分解作用造成氨基酸缺乏、营养不良
C.肿瘤分泌的因子与凝血因子X相似,所以易发生血栓栓塞症
D.NME可能与高胰高血糖素血症引起的皮肤组织的色氨酸丢失有关
E.糖尿病的严重程度常与血清胰高血糖素水平一致

7.多项选择题胰高血糖素瘤的定性诊断检查包括()。

A.血浆胰高血糖素测定
B.精氨酸激发试验
C.生长抑素敏感试验
D.胰岛素C-肽水平测定
E.皮肤活检

8.多项选择题关于胰高血糖素瘤的早期诊断线索,叙述正确的有()。

A.糖尿病
B.精神抑郁
C.NME
D.口唇炎、舌炎经氨基酸治疗后症状缓解
E.无原因可查的血管栓塞

9.单项选择题胰高血糖素瘤的定位诊断中阳性率最高的是()。

A.B超
B.CT
C.MRI
D.腹腔动脉造影
E.经皮肝穿刺插管选择性门静脉造影

10.单项选择题胰高血糖素瘤的临床表现不包括()。

A.肺栓塞
B.坏死松解游走性红斑(necrolytic migratory erythema,NME.)
C.抑郁症
D.多发性神经根炎
E.1型糖尿病