单项选择题患者女,67岁,间断性头晕、黑蒙4年。查体:心率51次/min,心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞,Holter示间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞,窦性停搏,最长RR间歇3.1s,室性逸搏心律。超声心动图、X线片示心脏轻度扩大,左心房直径37mm,左心室舒张期直径52mm。该患者治疗首选()

A.阿托品
B.麻黄素
C.异丙肾上腺素
D.乳酸钠
E.安置永久性人工心脏起搏器


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2.单项选择题患者女,67岁,间断性头晕、黑蒙4年。查体:心率51次/min,心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞,Holter示间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞,窦性停搏,最长RR间歇3.1s,室性逸搏心律。超声心动图、X线片示心脏轻度扩大,左心房直径37mm,左心室舒张期直径52mm。下列情况符合二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图特点的是()

A.相邻R-R间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室
B.发展为三度房室传导阻滞的机会少
C.P-R间期进行性延长,直至一个P波不能下传心室
D.P-R间期恒定不变
E.最常见的房室传导比率为3∶2和5∶4

6.单项选择题患者男,36岁,阵发性心悸病史3年,症状发作突发突止,无明显诱因,可通过按压眼球或刺激咽部终止,无晕厥史。确诊需要进行的检查()

A.超声心动图
B.发作时描记心电图或进行食管电生理检查诱发
C.运动平板试验
D.血糖测试
E.甲状腺功能检查

7.单项选择题患者男,36岁,阵发性心悸病史3年,症状发作突发突止,无明显诱因,可通过按压眼球或刺激咽部终止,无晕厥史。最可能的诊断是()

A.阵发性室上性心动过速(包括房室折返性或房室结折返性心动过速)
B.窦性心动过速
C.心肌炎
D.低血糖状态
E.甲状腺功能亢进

9.单项选择题患者女,50岁,发作性心悸、心慌30年,加重伴晕厥1次入院。查体:血压150/100mmHg,余未发现明显异常。心电图发现B型预激综合征。超声心动图提示轻度二尖瓣狭窄。此患者晕厥最可能的原因是()

A.心脏排血受阻(二尖瓣狭窄)
B.阵发性房室传导阻滞
C.阵发性室上性心动过速
D.室性心动过速
E.心房颤动伴旁道前传

10.单项选择题患者女,17岁,8岁时因老师发问首次突然昏倒,17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体:无明显阳性体征。ECG示窦性心律,Q-T间期460ms,T波电交替。诊断应首先考虑()

A.血管迷走神经性晕厥
B.儿茶酚胺敏感性室性心动过速
C.先天性长Q-T综合征
D.获得性长Q-T综合征
E.癫痫