该患者的透析指征是（）。

单项选择题患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190／105mmHg，血红蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣检查RBC3～5／HP，血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，CO₂CP14mmol／L，B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者的透析指征是（）。

A.恶心、呕吐、纳差等消化道症状
B.CO₂CP14mmol／L
C.血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L
D.Ccr9ml／min
E.以上全是

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1.单项选择题患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190／105mmHg，血红蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣检查RBC3～5／HP，血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，CO₂CP14mmol／L，B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者最恰当的治疗为（）。

A.纠正贫血
B.降低血压
C.透析疗法
D.纠正代谢性酸中毒
E.以上全是

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2.单项选择题患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190／105mmHg，血红蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣检查RBC3～5／HP，血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，CO₂CP14mmol／L，B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。其诊断可能为（）。

A.高血压肾损害
B.肾小动脉硬化
C.慢性肾功能衰竭
D.高血压脑病
E.急性肾功能衰竭

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3.单项选择题男性，45岁，患慢性肾炎尿毒症半年，近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol／L，血Ca2＋1.75mmol／L，血磷3.0mmol／L。此时要降低血磷至正常最重要的措施是（）。

A.血液透析
B.腹膜透析
C.饮食控制
D.口服碳酸钙
E.口服氢氧化铝

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4.单项选择题男性，45岁，患慢性肾炎尿毒症半年，近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol／L，血Ca2＋1.75mmol／L，血磷3.0mmol／L。本例使用1，25（OH）2D₃前先应作的处理是（）。

A.使用钙剂
B.降低血磷至正常
C.查血AKP值
D.纠正酸中毒
E.甲状旁腺次全切除

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5.单项选择题男性，45岁，患慢性肾炎尿毒症半年，近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol／L，血Ca2＋1.75mmol／L，血磷3.0mmol／L。下列哪项处理是错误的（）。

A.使用磷结合剂
B.补充钙盐
C.使用活性维生素D₃
D.限制磷摄入
E.以上都不是

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6.单项选择题男性，35岁，因慢性肾炎史10余年，贫血2年伴浮肿来院检查，体检：血压20／13kPa（150／105mmHg），浮肿轻度，尿蛋白（＋＋），血红蛋白80g／L，Cr22μmol／L。治疗2年后患者Cr为270μmol／L（血清），BUN为7.5mmol／L，血红蛋白56g／L，A／G=35／30。下列哪项处理为好（）。

A.稍放宽饮食限制，避免营养不良
B.加紧饮食限制
C.输血
D.输白蛋白
E.以上都不是

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7.单项选择题男性，35岁，因慢性肾炎史10余年，贫血2年伴浮肿来院检查，体检：血压20／13kPa（150／105mmHg），浮肿轻度，尿蛋白（＋＋），血红蛋白80g／L，Cr22μmol／L。此时的饮食疗法中哪项是不妥的（）。

A.低蛋白饮食（﹤0.6g／kg）
B.富含必需氨基酸饮食
C.足够热卡［﹥30kcal／（kg·D.］
D.低磷饮食（﹤600mg／D.
E.以上都不是

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8.单项选择题男性，35岁，因慢性肾炎史10余年，贫血2年伴浮肿来院检查，体检：血压20／13kPa（150／105mmHg），浮肿轻度，尿蛋白（＋＋），血红蛋白80g／L，Cr22μmol／L。为延缓肾功能衰竭，可采取以下措施，但不包括（）。

A.使用血管紧张素转换酶抑制剂控制血压
B.使用饮食疗法
C.补充必需氨基酸及其－酮酸制剂
D.去除可能的诱发因素
E.以上都不是

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9.单项选择题患者，男；35岁，拟诊为慢性肾炎10年，发热、咽痛1周，鼻出血3天入院。体检：血压150／90mmHg，血红蛋白70g／L，尿蛋白（＋＋），便潜血（＋），血清肌酐80lμmol／L。此时，患者贫血的主要原因是（）。

A.失血
B.缺铁
C.维生素B
D.红细胞寿命缩短
E.尿毒症毒素作用

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10.单项选择题患者，男；35岁，拟诊为慢性肾炎10年，发热、咽痛1周，鼻出血3天入院。体检：血压150／90mmHg，血红蛋白70g／L，尿蛋白（＋＋），便潜血（＋），血清肌酐80lμmol／L。对诊断最有帮助的是（）。

A.肾脏B超
B.肾脏CT
C.肾脏MRI
D.肾放射性核素检查
E.排泄性尿路造影

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