提示：患者入院后血尿素氮、血肌酐显著持续增高，内生肌酐清除率降低。进一步处理...

多项选择题患者男性，35岁，因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，尿少，经抗休克治疗，尿量有所增加，但血尿素氮、血肌酐显著增高，出现轻度高钠血症。提示：患者入院后血尿素氮、血肌酐显著持续增高，内生肌酐清除率降低。进一步处理方案包括（）

A.积极防治休克
B.积极防治感染
C.每日补液量应“量出为入”
D.注意补充蛋白质
E.血液透析
F.持续监测血钾

1.单项选择题患者男性，35岁，因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，尿少，经抗休克治疗，尿量有所增加，但血尿素氮、血肌酐显著增高，出现轻度高钠血症。患者目前的情况可能是（）

A.急性肾衰竭
B.补钠过多
C.脓毒症
D.补液过多
E.尿素氮、血肌酐结果有误
F.休克加重

2.多项选择题患者男性，35岁，因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，尿少，经抗休克治疗，尿量有所增加，但血尿素氮、血肌酐显著增高，出现轻度高钠血症。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）

A.内生肌酐清除率
B.血气分析
C.尿沉渣
D.尿素氮和尿肌酐排泄量
E.钠排泄分数
F.肾衰竭指数

3.单项选择题烧伤患者，咳嗽、咳脓性痰，伴发热、气促、呼吸困难和发绀。最可能的诊断是（）

A.急性呼吸窘迫综合征
B.肺水肿
C.肺不张
D.肺栓塞
E.肺部感染

4.单项选择题烧伤患者，咳嗽、咳脓性痰，伴发热、气促、呼吸困难和发绀。对诊断最有帮助的检查是（）

A.肺部听诊
B.血气分析
C.血常规
D.胸部Ｘ线片
E.血乳酸

5.单项选择题烧伤患者，咳嗽、咳脓性痰，伴发热、气促、呼吸困难和发绀。不宜常规应用的是（）

A.湿化疗法
B.吸氧
C.吸痰和体位引流
D.抗生素
E.静脉注射呋塞米

6.单项选择题严重烧伤患者，休克，入院后1小时内输入电解质溶液3000ml，突然心悸、气促，心率由110次/分增加到150次/分。心电图：QRS波段低电压。胸部X线片：心脏扩大，中心静脉压1.47kPa（1kPa=10.2cmH₂O）。最可能的诊断是（）

A.急性呼吸窘迫综合征
B.急性心力衰竭
C.肺水肿
D.肺栓塞
E.肺不张

7.单项选择题 严重烧伤患者，休克，入院后1小时内输入电解质溶液3000ml，突然心悸、气促，心率由110次/分增加到150次/分。心电图：QRS波段低电压。胸部X线片：心脏扩大，中心静脉压1.47kPa（1kPa=10.2cmH₂O）。
对诊断最有帮助的检查是（）

A.中心静脉压测定
B.PaO₂／FiO₂（≤200mmHg，1mmHg=0.133kPA.
C.胸部CT
D.心肌酶谱
E.右心导管检查

8.单项选择题严重烧伤患者，休克，入院后1小时内输入电解质溶液3000ml，突然心悸、气促，心率由110次/分增加到150次/分。心电图：QRS波段低电压。胸部X线片：心脏扩大，中心静脉压1.47kPa（1kPa=10.2cmH₂O）。不宜应用的治疗方案是（）

A.静脉输入白蛋白
B.吸氧
C.血液透析
D.皮质激素
E.静脉注射呋塞米

9.单项选择题 烟雾吸入性损伤患者，呼吸困难，使用呼气末正压通气下动脉血氧分压／吸氧浓度（PaO₂／FiO₂）≤300mmHg（1mmHg=0.133kPa）。胸部Ｘ线片：双肺浸润影。肺动脉楔压（PAWP）≤18mmHg，无左心房高压的临床证据。
确诊依据是（）

A.超声心动图
B.PaO₂／FiO₂≤200mmHg
C.胸部CT
D.胸部X线片
E.右心导管

10.单项选择题 烟雾吸入性损伤患者，呼吸困难，使用呼气末正压通气下动脉血氧分压／吸氧浓度（PaO₂／FiO₂）≤300mmHg（1mmHg=0.133kPa）。胸部Ｘ线片：双肺浸润影。肺动脉楔压（PAWP）≤18mmHg，无左心房高压的临床证据。
最可能的诊断是（）

A.急性呼吸窘迫综合征
B.肺部感染
C.肺水肿
D.肺栓塞
E.肺不张