单项选择题女孩8个月,因发热、咳嗽8天,近3天加重,纳差。附近有百日咳患者,患儿未接受过预防接种。体检:体温37.5℃神志清,两眼睑水肿,咽红,诊断为百日咳。百日咳杆菌产生的毒素中,哪一种为主要的致病因子()
A.百日咳毒素
B.外毒素
C.不耐热毒素
D.组胺过敏因子
E.淋巴细胞增多促进因子
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1.单项选择题女孩8个月,因发热、咳嗽8天,近3天加重,纳差。附近有百日咳患者,患儿未接受过预防接种。体检:体温37.5℃神志清,两眼睑水肿,咽红,诊断为百日咳。下列哪一种病原不引起百日咳样痉咳()
A.副百日咳杆菌
B.腺病毒
C.肺炎链球菌
D.副流感病毒
E.呼吸道合胞病毒
2.单项选择题男孩8岁,因发热4天,咳嗽头痛,呕吐3次就诊。体检:体温38.4℃,神志清,颈轻抵抗,克氏征、布氏征均阳性。脑脊液证实病毒性脑炎我国病毒性脑炎最常见的病原是()
A.麻疹病毒
B.狂犬病病毒
C.肠道病毒
D.疱疹病毒
E.EB病毒
3.单项选择题男孩8岁,因发热4天,咳嗽头痛,呕吐3次就诊。体检:体温38.4℃,神志清,颈轻抵抗,克氏征、布氏征均阳性。脑脊液证实病毒性脑炎引起病毒性脑炎的病原中,下列哪一个是RNA病毒()
A.麻疹病毒
B.腺病毒
C.EB病毒
D.巨细胞病毒
E.单纯疱疹病毒
4.单项选择题7岁男孩,夏季突发高热2小时,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性。痢疾临床分型,不恰当的是()
A.频繁脓血便为中毒性痢疾普通型
B.以周围循环衰竭为主要表现的是中毒性痢疾休克型
C.反复惊厥,意识改变为中毒性痢疾脑型
D.周围循环衰竭合并意识改变为中毒性痢疾混合型
E.不发热且只有轻度腹泻者为轻型痢疾
5.单项选择题7岁男孩,夏季突发高热2小时,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()
A.高热惊厥
B.病毒性脑炎
C.中毒性细菌性痢疾
D.脑脓肿
E.化脓性脑膜炎
6.单项选择题7岁男孩,夏季突发高热2小时,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性。应首先做哪项检查()
A.腰穿
B.脑电图
C.颅脑影像学检查
D.血白细胞计数及分类
E.灌肠通便,查便常规
7.单项选择题婴儿7个月,发热2天,体温39~40稍咳,一般情况佳,除流涕及咽部微充血外,未见其他异常,家长给予口服速效感冒灵。若作下列考虑,哪项是正确的()
A.如继续发热4~5天后出皮疹,考虑为麻疹
B.再发热2天左右,热退全身出现红色斑丘疹,则为幼儿急疹
C.若全身出现弥漫性皮疹,应考虑为猩红热,因本病多见于6~18个月小儿
D.这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱表现
E.若皮肤出现荨麻疹样皮疹,则为药物疹
8.单项选择题婴儿7个月,发热2天,体温39~40稍咳,一般情况佳,除流涕及咽部微充血外,未见其他异常,家长给予口服速效感冒灵。本病的诊断已明确,其病原为下列哪一种()
A.麻疹病毒
B.腺病毒
C.支原体
D.人类疱疹病毒6型
E.溶血性链球菌
9.单项选择题婴儿7个月,发热2天,体温39~40稍咳,一般情况佳,除流涕及咽部微充血外,未见其他异常,家长给予口服速效感冒灵。下列治疗哪项是错误的()
A.热度高可适当给予物理降温
B.口服退热剂如对乙酰氨基酚(扑热息痛)
C.肌内注射利巴韦林
D.口服止咳糖浆
E.口服头孢拉定糖浆
10.单项选择题女孩,7岁,高热12小时,伴有头痛、关节痛、呕吐。体检:表情呆钝,面色青灰,全身散在出血点,颈抵抗不明显,血压9/6kPa,脑脊液细胞数:16.0×106/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物101mmol/L。该患儿目前最有可能的诊断是()
A.败血症
B.血小板减少性紫癜
C.结核性脑膜炎
D.流行性出血热
E.流行性脑脊髓膜炎