单项选择题常用的临床营养评价的实验室指标不包括()

A.清蛋白
B.前清蛋白
C.转铁蛋白
D.铁蛋白
E.视黄醇结合蛋白


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2.单项选择题腹腔出现移动性浊音时,游离腹腔积液的量至少应超过()

A.100ml
B.200ml
C.500ml
D.1000ml
E.2000ml

3.单项选择题关于肝硬化腹腔积液形成的因素,不正确的是()

A.原发性醛固酮增多
B.门静脉压力增高
C.低清蛋白血症
D.肝淋巴液生成过多
E.血管升压素分泌过多

4.单项选择题患者男,40岁,肝硬化病史5年,2周来腹胀,尿少,双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查:ALT 80 U/L,血钠 130 mmol/L。下列治疗不正确的是()

A.保肝降酶治疗
B.口服利尿药治疗
C.严格限制水的摄入
D.限制钠盐摄入
E.腹腔穿刺放腹腔积液治疗

5.单项选择题引起腹腔积液最常见的病因为()

A.肿瘤
B.肾功能不全
C.心力衰竭
D.肝硬化
E.结核

6.单项选择题肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸的共同特点是()

A.血清碱性磷酸酶明显增高
B.尿胆原阳性
C.氨基转移酶明显增高
D.尿胆红素均阳性
E.谷氨酰转肽酶均降低

7.单项选择题溶血性黄疸时胆红素代谢的特点是()

A.血清非结合胆红素增高
B.血清结合胆红素增高
C.血清胆红素定性呈直接阳性反应
D.尿胆红素阳性
E.尿(粪)胆红素减少

8.单项选择题对肝外阻塞性黄疸及肝内胆汁淤积性黄疸鉴别有帮助的是()

A.血清氨基转移酶
B.碱性磷酸酶
C.谷氨酰转肽酶
D.5'核苷酸
E.MRCP

10.单项选择题患者男,56岁,终末性肝病患者,因为呕血急诊入院。入院后急诊胃镜见重度食管静脉曲张,距门齿30cm曲张静脉表面有一红色泡样结构,食管腔内无血,胃腔内有新鲜血。下列治疗较为正确的是()

A.从贲门齿状线上1~2cm处开始螺旋状向上逐渐套扎治疗
B.从贲门齿状线上1~2cm处12点开始沿着血管向上硬化治疗
C.从距门齿30cm或者稍下部位开始进行套扎或注射硬化剂
D.立即拔出胃镜,用三腔两囊管压迫止血
E.立即拔出胃镜,急诊经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)

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此刻查房,处理措施是()(提示:起病后10h,血淀粉酶较正常值升高1.5倍,腹部B型超声:胆囊无异常,肝内胆管、胆总管上段不增粗,胆总管下段及胰腺因腹腔内气体干扰,未能满意显示。患者在肌内注射地西泮10mg后入睡。)

题型:单项选择题

需要考虑的诊断是()

题型:多项选择题

以上病史中有多项提示恶性肿瘤可能的线索,与恶性肿瘤无关的是()

题型:单项选择题

此时,应进行的检查是()

题型:多项选择题

应该采取的措施是()(提示:辅助检查结果:血常规:白细胞12.8×109/L,红细胞4.60×1012/L,血红蛋白130g/L,血小板100×109/L;尿及粪常规正常;腹部B型超声:胆囊结石,胆总管上段略增粗,胆总管下段及胰腺因肠胀气,显示不清;胃镜:浅表胃窦炎;肝、肾功能正常;血电解质正常;血糖10.5mmol/L;血淀粉酶超过正常值2倍,尿淀粉酶超过正常值5倍,心电图正常。)

题型:单项选择题

患者及家属急迫要求镇痛治疗,应选择的处理方法是()

题型:单项选择题

首选的处理方法是()(提示:胸、上腹部CT证实为膈疝,左下肺明显不张,纵隔右移。此刻,胎心不正常,无阴道流血,宫缩无异常。)

题型:单项选择题

再次考虑诊断,应选择()(提示:再次查体:T37.2℃,未见黄疸,纵隔右移,心率100次/min,左下胸部叩浊,右肺呼吸音较左肺明显增粗,左肺未闻管样呼吸音,双肺未闻啰音。上腹压痛,无反跳痛,未及腹块,无震水声,可间断闻及响亮的气过水声。)

题型:单项选择题

为进一步确诊,优先检查的项目中最重要的是()

题型:单项选择题

下列检查最合理的是()

题型:单项选择题