单项选择题女性,32岁。临床诊断甲状腺功能亢进。施行甲状腺次全切除术后24小时突然出现高热、大汗、心动过速、烦躁、恶心、呕吐。首先要想到的是()。
A.双侧喉返神经损伤
B.甲状腺危象
C.血肿压迫气管
D.气管塌陷或喉头水肿
E.迷走、交感神经损伤
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1.单项选择题女性,43岁。因甲状腺功能亢进行手术治疗,术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐。应立即做出的处置措施是()。
A.静脉滴注地塞米松
B.口服抗甲状腺药物
C.肌肉注射安定
D.口服甲状腺素片
E.静脉推注10%葡萄糖酸钙
2.单项选择题女性,46岁。因全身骨密度降低,多发肾结石而就诊。实验室检查血钙升高。诊断首先要考虑的是()。
A.甲状旁腺功能低下
B.甲状腺功能低下
C.甲状旁腺功能亢进
D.甲状腺功能亢进
E.尿石症
3.单项选择题女性,40岁。因右侧甲状腺单发结节,无淋巴结肿大,行甲状腺结节局部切除术。术后病理报告为甲状腺乳头状腺癌。术后5天拆线。根据患者情况,正确的处理措施是()。
A.口服甲状腺素片
B.再次手术切除患侧腺体
C.再次手术切除患侧腺体、清扫患侧淋巴结
D.再次手术切除患侧腺体、峡部及对侧腺体大部,术后长期口服甲状腺素片
E.颈部放射治疗
4.单项选择题女性,45岁。颈前区肿大,伴疼痛3天。1周前有上呼吸道感染史。查体:双侧甲状腺肿大,质地韧,有压痛。实验室检查:血沉50mm/h,T3、T4升高,摄碘率下降。临床可初步诊断为()。
A.桥本甲状腺炎
B.亚急性非化脓性甲状腺炎
C.急性化脓性甲状腺炎
D.慢性硬化性甲状腺炎
E.结节性甲状腺肿
5.单项选择题女性,56岁。术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的硬结节。冰冻切片病理报告为乳头状腺癌,未浸润包膜。最适宜的手术方式是()。
A.病侧腺叶切除加同侧颈淋巴结清扫
B.病侧腺叶大部切除
C.病侧腺叶切除加峡部切除
D.病侧腺叶切除加峡部切除加对侧腺叶大部切除
E.双侧腺叶次全切除
6.单项选择题女性,38岁。临床诊断为巨大结节性甲状腺肿,在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术。术后2小时出现呼吸困难、烦躁、发绀。脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多,颈部不肿大。首先要想到的手术并发症是()。
A.喉头水肿
B.气管塌陷
C.甲状腺危象
D.切口出血压迫
E.双侧喉返神经损伤
7.单项选择题女性,26岁。发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天。查体;右颈前明显隆起,右甲状腺下极可触及一直径3cm圆形包块,随吞咽上下移动,触痛。可初步诊断为()。
A.甲状腺腺瘤继发感染
B.甲状腺腺瘤囊性变
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.慢性纤维性甲状腺炎
E.甲状腺腺瘤囊内出血
8.单项选择题颈部大静脉损伤时,最危险的并发症是()。
A.大脑缺血
B.皮下血肿
C.严重出血
D.空气栓塞
E.呼吸道阻塞
9.单项选择题下列颈部血管损伤时,不可结扎的血管是()。
A.颈外动脉
B.颈内动脉
C.椎动脉
D.甲状腺中动脉
E.颈内静脉分支
10.单项选择题颈部的原发性恶性肿瘤中,不包括()。
A.霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤
C.腮腺混合瘤
D.唾液腺癌
E.甲状腺癌