单项选择题溃疡性结肠炎采用肾上腺皮质激素治疗,下列哪项正确()

A.只适用于暴发型
B.可控制炎症,抑制自体免疫反应,减轻中毒症状
C.病情控制后,立即停药
D.所有病例可采用药物保留灌肠E,停药后用硫唑嘌呤,以免复发


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1.单项选择题溃疡性结肠炎最常见的症状是()

A.恶心、呕吐
B.食欲不振
C.腹泻及里急后重
D.腹痛及腹部不适
E.肛门排气减少

2.单项选择题Crohn病与肠结核最主要的鉴别在于()

A.病程的长短
B.有无肠外结核
C.CT试验是否阳性
D.病程检查有无干酪性肉芽肿
E.有无腹痛、腹泻、厌食、乏力

3.单项选择题X线钡餐检查时,下列哪项不符合溃疡性结肠炎()

A.呈铅管状
B.可呈跳跃状
C.轻型可正常
D.肠壁呈毛刺状或锯齿状
E.可见圆形或卵圆形充盈缺损

4.单项选择题克罗恩病最常见的并发症是()

A.腹腔内脓肿
B.吸收不良综合征
C.肠梗阻
D.大量便血
E.发生癌变

5.单项选择题下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎中最少见()

A.中毒性巨结肠
B.直肠结肠癌变
C.直肠结肠大量出血
D.肠梗阻
E.瘘管形成

6.单项选择题十二指肠球部溃疡可出现下列表现,但不包括()

A.穿透至胰腺组织
B.癌变
C.空腹痛
D.黑便
E.幽门梗阻

7.单项选择题十二指肠溃疡的发病机制主要是()

A.胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强
B.黏膜屏障减弱
C.黏膜血流量减少
D.细胞更新能力减弱
E.表皮生长因子减少

8.单项选择题溃疡性结肠炎腹痛的规律为()

A.腹痛→进餐→缓解
B.腹痛→便意→便后缓解
C.腹痛→便意→便后加重
D.腹痛→呕吐→呕吐缓解
E.腹痛→便意→便后无变化

9.单项选择题以下哪项可作为Crohn病应用糖皮质激素的指征()

A.常规应用
B.有瘘管形成
C.有肠外表现
D.剧烈腹痛
E.肠道出血

10.单项选择题关于溃疡性结肠炎下列描述不正确的是()

A.病变很少深达肌层,暴发型或重型患者亦不出现急性穿孔
B.溃疡沿结肠纵轴发展融合成大片状
C.反复发作形成炎性息肉
D.病变主要位于直肠、乙状结肠
E.可有癌变

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下列诊疗计划最恰当的是()(提示:急诊腹部B型超声:肝、胆、胰未见异常,患者腹痛未缓解,仍有恶心,排黄色成形粪便1次,量少,粪常规及隐血未见异常。生命体征平稳。产科会诊:胎心正常,产科检查无异常发现,暂无特殊处理。)

题型:单项选择题

现阶段的初步诊断是()(提示:全消化道钡餐检查和上腹部CT未见明显异常,复查骨髓穿刺结果同第1次。胃镜检查示胃窦部正常,胃体部萎缩,肠镜结果无异常。)

题型:单项选择题

对患者的诊断及治疗措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。巩膜出现黄疸,腹痛未缓解,全腹胀明显,上腹压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)

题型:单项选择题

根据该患者的临床表现,不支持的诊断是()

题型:多项选择题

再次考虑诊断,应选择()(提示:再次查体:T37.2℃,未见黄疸,纵隔右移,心率100次/min,左下胸部叩浊,右肺呼吸音较左肺明显增粗,左肺未闻管样呼吸音,双肺未闻啰音。上腹压痛,无反跳痛,未及腹块,无震水声,可间断闻及响亮的气过水声。)

题型:单项选择题

应采取的治疗措施是()(提示:进一步检查结果MRCP:胰腺轻度肿大,胆总管增粗,胆总管结石,胆囊结石;TB82μmol/L,DB67μmol/L,ALT105U/L,AST127U/L,血糖12.1mmol/L;血淀粉酶超过正常值5倍。)

题型:单项选择题

本例患者近期应该做的检查可不包括()

题型:单项选择题

下列临时治疗措施最合理的是()

题型:单项选择题

应采取的治疗方案是()(提示:经CT等检查未发现有远处转移。)

题型:多项选择题

下一步必须进行的首要检查应是()(提示:肝、肾功能正常。骨髓穿刺见骨髓细胞增生,粒红比例减少,幼红细胞较正常为大。)

题型:单项选择题