单项选择题一女性工人,不慎将头发卷入机器,造成大面积头皮撕脱。若损伤时间超过6h,撕脱组织损伤过重,组织已不能利用,则可以采取的措施有()
A.松解创缘,减小张力,尽量拉拢缝合
B.撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植
C.利用撕脱组织行血管吻合组织再植术
D.采用局部皮瓣关闭伤口
E.切取健康的组织皮片或带蒂皮瓣游离移植消灭创面
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1.单项选择题一女性工人,不慎将头发卷入机器,造成大面积头皮撕脱。若患者生命体征稳定,下列哪项救治步骤最恰当()
A.及时清创,尽量将组织复位缝合
B.补液,抗感染
C.服用止痛药物
D.用敷料覆盖伤口,加压包扎
E.密切观察生命体征
2.单项选择题患者男性,28岁。车祸致伤2h,来院就诊。检查见患者神志不清,呼吸困难,烦躁不安,心率104次/分,血压11/8kPa。口鼻腔均有较多血凝块,并有鲜血溢出,鼻背肿胀,左侧颧面部塌陷,大面积软组织撕裂伤,左上颌骨呈粉碎性骨折,开口轻度受限。左侧胸部严重擦伤、肿胀,四肢活动尚可,左大腿中下段严重擦伤并肿胀。若经简单处理后,患者呼吸困难没有改善,并伴有“三凹”症状,应考虑行()
A.环甲膜穿刺术
B.气管切开术
C.气管插管
D.面罩吸氧
E.继续观察
3.单项选择题患者男性,28岁。车祸致伤2h,来院就诊。检查见患者神志不清,呼吸困难,烦躁不安,心率104次/分,血压11/8kPa。口鼻腔均有较多血凝块,并有鲜血溢出,鼻背肿胀,左侧颧面部塌陷,大面积软组织撕裂伤,左上颌骨呈粉碎性骨折,开口轻度受限。左侧胸部严重擦伤、肿胀,四肢活动尚可,左大腿中下段严重擦伤并肿胀。经检查发现,有硬膜外血肿、上颌骨骨折、颧骨骨折,此时最佳治疗方案是()
A.观察
B.保守治疗
C.清创缝合
D.全麻后神经外科和口腔科联合手术治疗
E.请神经外科处理
4.单项选择题患者男性,28岁。车祸致伤2h,来院就诊。检查见患者神志不清,呼吸困难,烦躁不安,心率104次/分,血压11/8kPa。口鼻腔均有较多血凝块,并有鲜血溢出,鼻背肿胀,左侧颧面部塌陷,大面积软组织撕裂伤,左上颌骨呈粉碎性骨折,开口轻度受限。左侧胸部严重擦伤、肿胀,四肢活动尚可,左大腿中下段严重擦伤并肿胀。此时最急迫的抢救措施为()
A.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
B.请相关科室会诊
C.输血
D.吸氧
E.左下肢夹板固定
5.单项选择题患者男性,24岁。被人用刀划伤左面部,流血不止。检查见左耳前区皮肤有长约6cm的纵行伤口,深达肌肉前层,创缘整齐,有活动性出血。清创时发现面神经下颌缘支断裂,此时最佳的处理方案是()
A.暂不处理,后期治疗
B.进行神经的显微吻合
C.继续清创并缝合
D.肉眼下缝合神经断端
E.神经断端分别结扎
6.单项选择题患者男性,24岁。被人用刀划伤左面部,流血不止。检查见左耳前区皮肤有长约6cm的纵行伤口,深达肌肉前层,创缘整齐,有活动性出血。此患者最确切的诊断是()
A.挫伤
B.挫裂伤
C.切割伤
D.撕裂伤
E.刺伤
7.单项选择题患者男性,24岁。被人用刀划伤左面部,流血不止。检查见左耳前区皮肤有长约6cm的纵行伤口,深达肌肉前层,创缘整齐,有活动性出血。应采取的处理措施是哪些()
A.清创探查,尽快缝合,之后局部加压包扎
B.局部消毒,加压包扎
C.暴露创口,全身应用抗生素
D.创面用油纱布覆盖
E.加压包扎并全身应用抗生素
8.单项选择题患者男性,24岁。被人用刀划伤左面部,流血不止。检查见左耳前区皮肤有长约6cm的纵行伤口,深达肌肉前层,创缘整齐,有活动性出血。如有知名血管断裂,最好采用以下哪种止血方法()
A.指压止血
B.包扎止血
C.填塞止血
D.结扎止血
E.药物止血
9.多项选择题全面部骨折的手术原则是()
A.恢复正常的咬合关系
B.恢复面部正常形态
C.复位内眦韧带和眼球的内陷
D.修复明显的骨缺损
E.以保守治疗为主
10.多项选择题下列对于颌骨坚固内固定技术描述,正确的是()
A.病人可早期开口训练
B.固定更加可靠
C.对骨折的复位精确度要求高
D.尽量从口腔作切口
E.临床愈合时间缩短