单项选择题患者确诊支气管肺癌1个月。现症见:咳嗽无力,少痰,痰中带血,神疲乏力,时有心悸,汗出气短,口干,午后潮热,手足心热,纳呆脘胀,舌质红,苔薄,脉细数无力。其中医治法是()
A.活血散瘀,行气化滞
B.祛湿化痰,清热解毒
C.养阴清热,解毒散结
D.益气养阴,化痰散结
E.行气化滞,清热解毒
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1.单项选择题李某,女,56岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。查体:血压70/45mmHg,心率110次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞12.6×10/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。治疗应首选的方剂是()
A.桑菊饮
B.苇茎汤
C.清营汤
D.生脉散
E.竹叶石膏汤
2.单项选择题李某,女,56岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。查体:血压70/45mmHg,心率110次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞12.6×10/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其病证结合诊断是()
A.肺炎球菌肺炎+气阴两虚证
B.肺脓肿+气阴两虚证
C.休克型肺炎+正虚邪恋证
D.支原体肺炎+肺阴亏虚证
E.葡萄球菌肺炎+肺阴亏虚证
3.单项选择题李某,女,56岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。查体:血压70/45mmHg,心率110次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞12.6×10/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其中医治法是()
A.益气养阴,润肺化痰
B.养阴清肺,止咳化痰
C.益气养阴,宽胸止咳
D.滋阴润肺,化痰平喘
E.益气养阴,理气化痰
4.单项选择题患者,男性,54岁。2月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热,2年前胸部X线检查正常。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。现症见:咳嗽不畅,咳痰不爽,胸胁胀痛,面青唇黯,大便秘结,舌质黯紫,有瘀斑,脉弦。其病证结合诊断是()
A.肺门淋巴结结核+气滞血瘀型
B.急性粟粒型肺结核+气滞血瘀型
C.支原体肺炎+气滞血瘀型
D.支气管肺癌+气滞血瘀型
E.慢性纤维空洞型肺结核+气滞血瘀型
5.单项选择题肺结核患者,现症见:咳逆喘息少气,喘促气短,动则尤甚,咳痰色白,偶有咯血,血色黯淡,潮热,自汗,失音,心慌,形寒,舌质光淡,脉微细而数,其治疗应首选的方剂是()
A.补中益气丸
B.补天大造丸
C.参苓白术散
D.金匮肾气丸
E.回阳救逆汤
6.单项选择题患者女,53岁。近2月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗生素及止咳化痰药物无效,X线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。现症见:咳呛气急,痰少黏稠,时时咯血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,盗汗量多,心烦失眠,舌红绛,苔黄有剥脱,脉细数。应首先考虑的病证结合诊断是()
A.急性气管-支气管炎+阴虚火旺证
B.慢性支气管炎+肺阴亏虚证
C.肺结核+阴虚火旺证
D.过敏性肺炎+风热犯肺证
E.支气管哮喘+肺阴亏虚证
7.单项选择题肺炎患者,经抗生素治疗后好转,现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。治疗应首选的方剂是()
A.竹叶石膏汤加减
B.沙参麦冬汤
C.清营汤
D.生脉散合四逆汤
E.补肺汤
8.单项选择题李某,男,48岁。3天前无明显诱因出现高热、畏寒、咳嗽、咯铁锈色痰、胸痛。查体:体温39.2℃,左肺呼吸运动减弱,触诊语颤增强,左中下肺叩诊实音,可闻及支气管呼吸音。该病最可能出现的肺部X线表现的是()
A.散在多发性浸润
B.支气管周围炎
C.大叶分布的密度增高阴影
D.跨叶段肺浸润
E.肺叶浸润伴空洞形成
9.单项选择题张某,男,30岁。3天前淋雨后出现畏寒高热,咳嗽,主要为干咳,偶见铁锈色痰,伴右侧胸痛。查体:热性病容,体温38.9℃,右上肺叩诊实音,闻及支气管呼吸音,心率:100次/分,律齐。该病最可能的诊断是()
A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎衣原体肺炎
C.肺炎克雷白杆菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.流感嗜血杆菌肺炎
10.单项选择题李某,男,78岁。肺心病合并慢性呼吸衰竭患者,现症见:神志恍惚,躁动不安。实验室检查:血气分析:pH7.20,动脉血二氧化碳分压78mmHg,其最重要的治疗是()
A.补充碳酸氢钠,积极纠正酸中毒
B.应用镇静剂,减少耗氧量
C.积极氧疗
D.改善通气,增加肺泡通气量
E.大剂量使用抗生素
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