单项选择题男性,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,R32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。Ⅲ度创面的常规处理原则是()
A.伤后3~5天内纠正休克后,一次切痂植皮
B.休克纠正后8~14天,分次切痂植皮
C.休克纠正后5~7天,分次切痂植皮
D.休克纠正后3~7天,分次切痂植皮
E.以上均不是
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1.单项选择题女性,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。首选的胶体液是()
A.全血
B.血浆
C.低分子右旋糖酐
D.明胶
E.人血白蛋白
2.单项选择题女性,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。根据国内通用补液公式计算,第二个24小时的补液量应为()
A.3285ml
B.3485ml
C.3845ml
D.4245ml
E.4625ml
3.单项选择题女性,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。根据国内通用补液公式计算,第二个24小时应输入胶体液()
A.615ml
B.825ml
C.1055ml
D.1245ml
E.1425ml
4.单项选择题女性,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。患者的烧伤面积及烧伤深度诊断为()
A.18%浅Ⅱ度
B.27%深Ⅱ度
C.33%深Ⅱ度
D.41%深Ⅱ度
E.27%Ⅲ度
5.单项选择题女性,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。患者烧伤创面通常的愈合时间为()
A.2~3日
B.1周
C.2周
D.3~4周
E.4~6周
6.单项选择题女性,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。对于关节部位的深Ⅱ度烧伤,应优先采用()
A.包扎治疗至创面愈合
B.暴露治疗至创面愈合
C.半暴露治疗至创面愈合
D.尽可能行早期削痂,中厚皮片移植手术
E.以上都不是
7.单项选择题女性,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。在抗休克中,一般监测指标,最重要的是()
A.周围循环情况
B.精神状态
C.尿量
D.血压
E.脉搏
8.单项选择题男性,15岁。头颈部,四肢及会阴部火焰烧伤4小时。查体:T37.0℃,P160次/分,R25次/分,BP60/44mmHg。烦躁不安,手足湿冷,无尿。烧伤总面积60%TBSA,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%。首先要采取的紧急处理措施是()
A.立即吸氧
B.迅速建立静脉输液通路
C.气管切开
D.清创
E.应用广谱抗生素
9.单项选择题男性,15岁。头颈部,四肢及会阴部火焰烧伤4小时。查体:T37.0℃,P160次/分,R25次/分,BP60/44mmHg。烦躁不安,手足湿冷,无尿。烧伤总面积60%TBSA,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%。根据患者情况,其烧伤的严重程度为()
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.介于中度和重度烧伤之间
E.特重度烧伤
10.单项选择题男性,30岁。临床诊断:深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%。查体:脉搏130次/分,血压70/40mmHg。患者的休克类型是()
A.低血容量性休克
B.感染/脓毒性休克
C.过敏性休克和心源性休克
D.血液异常分布性休克和阻塞性休克
E.神经性休克