其最可能的诊断是（）

单项选择题

王某，男性，70岁，高血压病30余年，未系统诊治，近几日患者心悸，气短，倦怠乏力，面色苍白，动辄汗出，头晕，面颧黯红，夜寐不安，口干，舌质红，苔薄白，脉细数无力。

其最可能的诊断是（）

A.急性心力衰竭
B.慢性心力衰竭
C.肺心病
D.扩张型心肌病
E.急性前壁心肌梗死

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1.单项选择题 王某，男性，70岁，高血压病30余年，未系统诊治，近几日患者心悸，气短，倦怠乏力，面色苍白，动辄汗出，头晕，面颧黯红，夜寐不安，口干，舌质红，苔薄白，脉细数无力。
其中医证型是（）

A.阳虚喘脱证
B.饮凌心肺证
C.痰浊壅肺证
D.气阴亏虚证
E.心肺气虚证

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2.单项选择题患者，女，35岁。发热，咳嗽、流涕2周后热退，又出现胸闷心悸，气短乏力，失眠多梦，自汗，舌质红，苔薄，脉细数无力。查体：心率120次／分，心律不齐，偶闻期前收缩，心电图：低电压，T波低平。其中医治法应首选（）

A.清热解毒，宁心安神
B.解毒化湿，宁心安神
C.滋阴清热，养心安神
D.益气养阴，宁心安神
E.益气温阳，滋阴通脉

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3.单项选择题男性，22岁。急性病毒性心肌炎住院2周，24小时动态心电图监测结果为夜间出现间歇性二度房室传导阻滞，呈文氏现象，心率为48次／分，此时应首选的处理是（）

A.人工心脏起搏
B.异丙肾上腺素静脉点滴
C.激素治疗
D.维持原治疗
E.干扰素治疗

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4.单项选择题患者，女，25岁。发热，咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率120次／分，心律不齐，偶闻期前收缩，心电图：低电压，T波低平。应首先考虑的诊断是（）

A.急性心包炎
B.扩张性心肌病
C.病毒性心肌炎
D.风湿性心肌炎
E.风湿性心脏病

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5.单项选择题患者，女，45岁。近1个月出现心悸气短，神疲乏力，动则较著，夜寐梦扰，舌黯淡，脉结代，体格检查发现心界向两侧扩大，心音低钝，听诊左房室瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。其中医治法应首选（）

A.清热解毒，宁心安神
B.补益心气，活血化瘀
C.益气养阴，养心安神
D.温阳利水
E.回阳固脱

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6.单项选择题患者，女，69岁。近5年出现心悸气短，于2个月前出现双下肢水肿，有夜间阵发性呼吸困难，体格检查发现心界向两侧扩大，心音低钝，听诊左房室瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应首先考虑的诊断是（）

A.缺血性心肌病
B.心包积液
C.扩张型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.风湿性心瓣膜病

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7.单项选择题中医治疗原发性心肌病中的气阴两虚证，其方剂应首选（）

A.银翘散合丹参饮
B.圣愈汤合桃红四物汤
C.炙甘草汤合天王补心丹
D.真武汤合黄连阿胶汤
E.四逆汤合参附龙牡汤

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8.单项选择题患者，男，30岁。因高热1周入院，近日心悸胸闷，斑疹隐隐，烦躁不安，苔黄燥，舌红绛，脉细数。体检：眼结膜有瘀点，心界不大，心率110次／分，律齐，各瓣膜区未闻杂音，两肺听诊阴性，足底可见紫红色结节，有压痛。白细胞计数12×10⁹/L，血红蛋白80g/L。尿常规蛋白（+），红细胞8～10个／HP。其中医治疗方法应首选（）

A.疏风清热，辛凉解表
B.清热生津，泻火解毒
C.清营解毒，凉血活血
D.滋阴清热，凉血活血
E.益气养阴，活血祛瘀

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9.单项选择题患者，女，24岁。发热1月，心悸、咳嗽、咳痰。体检：主动脉瓣可闻及舒张期泼水样杂音，肝肋下2指，脾触及1指，血红蛋白80g/L，尿红细胞+。入院后最重要的检查是（）

A.血沉及抗"0"
B.胸片X线检查
C.中段尿培养
D.心脏超声
E.血培养

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10.单项选择题患者，男，30岁。因高热1周入院。1年来有注射毒品史。体检：眼结膜有瘀点，心界不大，心率110次／分，律齐，各瓣膜区未闻杂音，两肺听诊阴性，足底可见紫红色结节，有压痛。白细胞计数12×10⁹/L，血红蛋白80g/L。尿常规蛋白（+），红细胞8～10个/HP，其诊断应首先考虑的是（）

A.获得性免疫缺陷综合征
B.斑疹伤寒
C.急性肾小球肾炎
D.风湿热
E.感染性心内膜炎

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