单项选择题有关脾损伤的描述,不正确的是()。
A.可不出现出血性休克
B.脾被膜下血肿最为常见
C.单纯脾极损伤可行部分脾切除术
D.可出现左肩部放射痛
E.脾蒂损伤时应积极手术探查
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1.单项选择题下列有关腹部损伤的描述中,哪项是正确的()。
A.肝、脾等脏器损伤的主要临床表现为弥漫性腹膜炎
B.肠管的固定部分比活动部分更易受损
C.骨盆骨折时,通常不会合并直肠、膀胱和尿道的损伤
D.诊断性腹腔穿刺未发现液体可排除内脏损伤
E.B超对胃肠等空腔脏器损伤的诊断阳性率高于实质性脏器
2.单项选择题男性,47岁。从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,疑有小肠破裂,提示病人病情恶化需要手术的表现是()。
A.肠道出血停止
B.全身情况无恶化趋势
C.腹痛和腹膜刺激征范围扩大
D.肠鸣音正常,无减弱或消失
E.经积极抗休克治疗情况好转
3.单项选择题女性,52岁。因车祸致腹部开放性损伤,伴少量肠管脱出,正确的紧急处理措施是()。
A.敞开伤口,急诊手术
B.用消毒棉垫加压包扎
C.迅速将肠管还纳入腹控
D.用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎
E.用消毒碗覆盖脱出物,初步包扎伤口后迅速转送手术室
4.单项选择题男性,30岁。5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉搏细速,可能是()。
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胆囊穿孔
D.肾破裂
E.肠穿孔
5.单项选择题男性,62岁。左下胸被板车撞击,检查:P120次/分,R24次/分,BP80/40mmHg。脸色苍白,四肢湿冷。下列处理哪项不对()。
A.快速补血,抗休克
B.禁饮食
C.腹部穿刺
D.急诊剖腹探查
E.上腹部CT检查
6.单项选择题男性,30岁。因刀伤致腹部开放性损伤,部分肠管脱出,其紧急处理措施是()。
A.用清洁纱布或碗覆盖保护后包扎
B.迅速将肠管还纳于腹腔
C.用干净水清洁后暂时包扎
D.敞开伤口送医院处理
E.将肠管还纳,用消毒棉垫加压包扎
7.单项选择题男性,32岁。左上腹外伤后4小时,神志清,面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg。上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液;腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是()。
A.肝破裂
B.胰腺损伤
C.脾破裂
D.十二指肠破裂出血
E.肾破裂
8.单项选择题男性,19岁。被汽车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(-),以下处理最不恰当的是()。
A.给予哌替啶止痛
B.继续观察
C.静脉输液
D.再次腹腔穿刺
E.B超
9.单项选择题男性,27岁。腹部被压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是()。
A.腹壁挫伤
B.腹膜后血肿
C.肝破裂
D.小肠破裂
E.右肾挫伤
10.单项选择题男性,42岁。前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折。2天后突发休克,最可能的原因是()。
A.胃破裂
B.肝破裂
C.脾破裂
D.气胸
E.结肠破裂