多项选择题

患儿,男性,8岁,要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯,有奶瓶喂养史。替牙列,上下第一磨牙萌出,上下前牙已替换,前牙反牙合,凹面型,下颌第二乳磨牙残根。

从现有所提供的信息可知,吮咬上唇习惯是造成该患儿“地包天”的较明确的病因,在吮咬上唇习惯中以下求矫治前牙反牙合。直面型,乳前牙反牙合。乳牙列完整。哪些肌肉的活动促进“地包天”的形成()

A.咬肌
B.颞肌
C.翼内肌
D.颧肌
E.颊肌
F.二腹肌


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1.多项选择题患儿,男性,5岁,要求矫治前牙反牙合。直面型,乳前牙反牙合。乳牙列完整。该患儿前牙反牙合可能与下列哪些因素有关()

A.父母可能前牙反牙合
B.乳尖牙牙合干扰
C.下颌第二乳磨牙龋坏
D.吮上唇
E.幼时不良人工喂养姿势
F.幼时母乳喂养

2.多项选择题患儿,男性,5岁,要求矫治前牙反牙合。直面型,乳前牙反牙合。乳牙列完整。患儿凹面型不明显,息止颌位时乳前牙呈切对切趋势,上、下乳前牙无代偿性唇倾或舌倾,下颌可退到切对切位置。针对该患儿反牙合的矫治方法可包括()

A.调牙合,消除可能存在的牙合干扰
B.破除吮咬上唇等不良习惯
C.治疗下颌第二乳磨牙龋坏
D.采用上颌牙合垫活动矫治器矫治
E.采用下颌牙合垫式联冠斜面导板矫治
F.采用改良颏兜前牵引矫治G.采用颏兜矫治H.采用面罩前牵引矫治

3.多项选择题患儿,男性,5岁,要求矫治前牙反牙合。直面型,乳前牙反牙合。乳牙列完整。如果乳牙反是骨性的,则可能是下列哪部分生长发育异常所致()

A.颅底软骨过早骨化
B.额颌缝处成骨不足
C.颧颌缝处成骨不足
D.下颌骨髁突软骨提前钙化
E.颧颞缝处成骨不足
F.上颌结节后壁区新骨沉积不足

4.多项选择题患儿,男性,5岁,要求矫治前牙反牙合。直面型,乳前牙反牙合。乳牙列完整。如果乳牙反牙合是骨性的,则下面哪些描述是正确的()

A.父亲或母亲往往存在前牙反牙合,同时伴有凹面型
B.下颌闭合道圆滑,且往往存在下前牙代偿性舌倾现象
C.乳前牙反覆盖往往较大
D.可以伴发下颌高角现象
E.进入替牙牙合期反牙合可能自行解除
F.第二乳磨牙的终末平面为近中接替关系

8.单项选择题患者,男性,32岁,右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿,探诊出血。第三磨牙伸长,无对颌牙。最佳治疗方案是()

A.切开引流,局部冲洗上药,急性炎症消退后牙周治疗
B.彻底清洁局部,冲洗上药
C.彻底清洁局部,冲洗上药,调整咬合
D.彻底清洁局部,冲洗上药,炎症消退后拔除第三磨牙
E.彻底清洁局部,冲洗上药,及时修复对颌牙