单项选择题患者,女性,20岁,头晕乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白45g/L,红细胞1.06×1012/L,白细胞数2×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板数25×1012/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,可能诊断是()

A.粒细胞减少症
B.再生障碍性贫血
C.恶性贫血
D.白细胞不增加性白血病
E.以上均不是


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1.单项选择题下列有关溶血性输血反应的叙述中错误的是()

A.ABO血型不合产生血管外溶血
B.Rh溶血反应多在血管外发生
C.血液贮存不当时亦可引起输血反应
D.血清间接胆红素增高
E.血清游离Hb浓度增高,结合珠蛋白浓度(Hp)下降

2.单项选择题下列选项中直接胆红素是()

A.离开单核巨噬细胞系统进入血液的胆红素
B.与葡萄糖醛酸结合的胆红素
C.与白蛋白结合的胆红素
D.不能通过肾排出的胆红素
E.呈凡登伯间接反应的胆红素

3.单项选择题正细胞正色素贫血见于缺铁性贫血哪期()

A.缺铁初期
B.缺铁潜伏期
C.早期缺铁性贫血
D.重度缺铁性贫血
E.以上都是

4.单项选择题男性,17岁,头昏乏力一年;检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()

A.骨髓增生明显活跃,红系占40%
B.红系巨幼样变,幼红系细胞胞质发育落后于胞核
C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多
D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

5.单项选择题下列属遗传性溶血性贫血的是()

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.微血管病性溶血性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷
E.缺铁性贫血

6.单项选择题关于血浆结合珠蛋白(Hp)的说法不正确的是()

A.Hp-Hb复合物被肝脏间质细胞清除
B.是血管内溶血的一项敏感指标
C.是肝脏合成的一种α2球蛋白
D.Hp占血浆总蛋白量的1%
E.是一种β-球蛋白

7.单项选择题患者女性,35岁。头晕,乏力,面色苍白1年,活动后心慌、气急2个月来诊。为确定患者有无贫血,首选的化验指标是()

A.红细胞数量和血细胞比容
B.MCH、MCHC
C.血沉
D.红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容
E.血细胞比容

8.单项选择题下列哪项符合血管外溶血的实验室检查()

A.血浆中出现高铁血红素
B.尿中出现游离血红蛋白
C.尿中含铁血黄素实验阴性
D.血浆血红素结合蛋白下降
E.血浆游离血红蛋白增高

9.单项选择题下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是()

A.药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性,导致产生抗红细胞抗体
B.药物依赖性抗体主要是IgG和IgM
C.自身抗体主要是IgG,可引起补体结合反应
D.自身抗体型最多见,与AIHA难以区别
E.药物依赖性抗体-奎尼丁型,小剂量即可引起急性血管内溶血

10.单项选择题健康肝脏可以处理多少倍于正常量的胆红素()

A.3倍
B.4倍
C.6倍
D.8倍
E.10倍