单项选择题患者男,65岁,无诱因剧烈腹痛2d,既往曾有类似病史,排便和排气后缓解,此次呕吐不明显。查体:明显腹胀,肠鸣音及生命体征正常。已被证实为绞窄性肠梗阻,下一步应采取().
A.乙状结肠镜明视下,肠管减压复位术
B.梗阻近端侧侧吻合术
C.肠切除,一期或二期吻合术
D.肠折叠排列术
E.结肠造瘘术
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1.单项选择题患者男,65岁,无诱因剧烈腹痛2d,既往曾有类似病史,排便和排气后缓解,此次呕吐不明显。查体:明显腹胀,肠鸣音及生命体征正常。对诊断最有帮助的检查是()。
A.立位腹部X线片
B.B超
C.低压灌肠
D.钡灌肠X线造影
E.肛门指诊
2.多项选择题肠梗阻的手术适应证有()。
A.各种类型的绞窄性肠梗阻
B.肿瘤及先天性肠道畸形所致梗阻
C.非手术治疗无效的肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.腹部触及包块的肠梗阻
3.多项选择题肠梗阻手术时应根据下列哪项来判断肠管生机()。
A.肠管色泽
B.肠管弹性
C.肠管蠕动能力
D.肠壁是否水肿
E.肠系膜动脉有无搏动
4.多项选择题容易引起血便的急性肠梗阻是()。
A.急性肠扭转
B.急性肠套叠
C.乙状结肠扭转
D.肠系膜血管栓塞
E.麻痹性肠梗阻
5.多项选择题右半结肠癌包括哪些部位的癌肿()。
A.盲肠癌
B.升结肠癌
C.右半横结肠癌
D.左半结肠癌
E.乙状结肠癌
6.多项选择题男性,56岁。消瘦、乏力伴大便习惯改变半年,肝区闷痛2个月,B超示肝左右叶多发实质性占位病变。为明确诊断可建议病人做哪些检查()。
A.肝核素扫描
B.肝动脉造影
C.结肠气钡双重造影
D.胃镜
E.纤维结肠镜
7.多项选择题男性,52岁。因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术后3年,4天前出现腹痛、腹胀,伴呕吐,肛门停止排气、排便,经检查诊断为肠梗阻,目前需要判断()。
A.梗阻部位
B.梗阻原因
C.梗阻程度
D.是否绞窄
E.梗阻发生的速度
8.多项选择题大肠癌的发病与哪些因素有关()。
A.高脂肪饮食和腌渍食品
B.进食粗纤维食物较多
C.患有慢性溃疡性结肠炎
D.患有多发性家族性息肉病
E.患有大肠血吸虫性肉芽肿
9.多项选择题关于肠系膜上动脉栓塞的临床表现,下列哪项正确()。
A.早期即可排黏液血便
B.频繁呕吐,呕吐粪样物
C.腹痛、血便
D.腹肌紧张,明显压痛
E.严重的症状和轻微的体征不相称
10.多项选择题大肠癌较常见的组织学类型为()。
A.腺癌
B.黏液癌
C.未分化癌
D.低分泌癌
E.以上都不是