判断题痰是肺泡、支气管和气管分泌出来的黏液。

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1.多项选择题在使用呼吸机前应对其进行全面检查,包括()。

A.电源、气源
B.通气模式
C.参数设置
D.报警值设置
E.仪器有无异常声响

2.多项选择题患者男,76岁,有吸烟史40年,慢性阻塞性肺气肿入院,予行经鼻气管插管接呼吸机辅助呼吸,在对此患者的日常护理中正确的是()。

A.吸痰时吸痰管插入深度为22~25cm
B.观察痰液的粘稠度和量,注意气道湿化
C.每次吸痰时间不超过15S
D.尽量使患者平卧,不要抬高床头
E.吸痰时调节压力为250~300mmHg

3.多项选择题鼻饲时预防误吸反流的措施正确的是()。

A.确保气管气囊在放气状态
B.床头抬高30-45°或协助患者保持坐姿
C.建立人工气道患者,禁止经口喝水、进食
D.常规先证实胃管确实在胃内再进行鼻饲
E.使用鼻饲泵控制肠内营养液的注入速度,减少胃内容物反流

4.多项选择题气管套管的非计划拔管的应急处理方法()。

A.气囊露出气管切口,立即予气囊放气,拔出气管套管,吸氧
B.准备无创通气或重新插管用物,配合医生重新插管
C.吸痰
D.听诊胸部呼吸音减弱或消失,心率加快或由快变慢
E.对于气管切开时间较短者,可配合医生直接将气管切开套管重新放回

5.多项选择题气管插管脱出和移位的应急处理方法()。

A.判断气管插管是否仍在气管内,听诊胸部有无呼吸音
B.观察有无心率加快或由快变慢、呼吸加快、呼吸困难
C.观察有无血氧饱和度下降、呛咳、呼吸机气道压力是否报警
D.立即给予吸痰、放气囊、吸氧或简易人工呼吸气囊通气
E.准备无创通气或重新插管用物,配合医生重新插管

6.多项选择题患者男,33岁,颅脑外伤,硬膜外血肿清除术后2h,无正确意识状态下自行将气管插管拔出,此时管床护士应该()。

A.立即给予吸氧或简易人工呼吸气囊面罩通气
B.准备无创通气或重新插管用物
C.立即通知医生及寻求同事支援,配合医生重新插管
D.松解气囊,重新将管插回
E.立即予吸氧,血氧饱和度正常不用通知医生

7.多项选择题以下哪项为长时间给予高浓度吸氧的不良反应()。

A.胸骨下不适、疼痛、灼热感
B.呼吸增快,刺激性干咳
C.感觉异常,食欲不振
D.恶心和头痛呕吐
E.烦躁

8.多项选择题用氧期间要做好的四防是()。

A.防震
B.防火
C.放热
D.防油
E.防尘

9.多项选择题Ⅱ度(中度粘痰)描述正确的为()。

A.如米汤或泡沫样
B.吸痰后有少量痰液滞留在玻璃接头内壁,易被水冲洗干净
C.提示气道湿化较满意
D.外观明显黏稠,常呈黄色
E.提示气道湿化严重不足或伴机体脱水

10.多项选择题患者需要吸痰的情况是()。

A.有气道不顺畅或通气功能低下或障碍
B.气道压力增高,或气道内可见痰液
C.呼吸机流量或压力曲线呈锯齿状震荡
D.血氧饱和度下降
E.患者咳嗽有痰,听诊有痰鸣音