A.单纯胆囊切除术:NevinⅠ、Ⅱ期者,单纯胆囊切除及胆囊床外1cm×2cm肝组织切除
B.胆囊癌根治性切除术:NevinⅡ、Ⅲ、Ⅳ期者,切除包括胆囊、距胆囊床周围3cm肝叶楔形切除和淋巴结清扫,若切除肝Ⅳ、Ⅴ段则更合理
C.胆囊癌扩大根治术:NevinⅣ、Ⅴ期可根治者,切除包括肝段、肝外胆管、胰十二指肠
D.姑息性手术:NevinⅤ期无法根治者,施行阻塞以上胆管引流,尽量考虑作内引流
E.以上都是
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A.乳头状腺癌
B.黏液腺癌
C.印戒细胞癌
D.多核巨细胞癌
E.低分化癌
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
A.女性多见,50岁以上者占82%
B.结石的慢性刺激是重要的致病因素,胆囊癌伴存胆囊结石者占80%以上
C.组织病理学主要为腺癌,鳞癌、混合癌者少见
D.转移方式主要为血行转移,其次淋巴转移
E.早期无特异性表现,早期诊断困难,一经确诊多为晚期
A.属于胆囊常见的良性肿瘤
B.无恶变倾向
C.可合并胆囊炎或胆囊结石
D.乳头状腺瘤可发生出血、坏死
E.通常直径为0.5~2cm,可单发或多发
A.单发病变>10mm,蒂粗大者或多发病变,伴胆囊结石者
B.肿瘤标志物(CEA.测得值明显升高,除外其他胃肠道肿瘤者
C.胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者
D.两次B超检查均提示胆囊息肉者
E.多普勒彩超检查有丰富的血供提示为恶性新生物者
A.管状腺瘤
B.炎性息肉
C.乳头状腺瘤
D.混合性息肉
E.胆囊癌
A.合并急性化脓性胆管炎、胆囊炎者
B.合并肝脓肿、胆道出血、腹膜炎、败血症、中毒性休克者
C.合并重度黄疸者
D.合并急性胰腺炎或胆道蛔虫与结石并存者
E.非手术治疗3~5天,病情恶化者
A.肝脓肿
B.膈下感染
C.败血症
D.中毒性休克
E.以上都是
A.中上腹"钻顶样"剧烈绞痛
B.突然发病,突然缓解
C.蛔虫吐出史
D.轻度黄疸
E.以上都是
A.目的是引流胆汁,减轻肝脏损害
B.手术探查胆道时,须作活检
C.局限性狭窄者可行狭窄处扩张,放入支撑管引流
D.左或右半肝切除,引流胆汁
E.肝移植
最新试题
首先考虑的诊断是()。
进一步治疗是()。(提示纤维十二指肠镜提示“胆道蛔虫症”,试行纤维十二指肠镜取虫,但未成功。患者腹痛持续不缓解,并逐渐出现高热、上腹部压痛和肌紧张,WBC升至14.8×109/L。)
为明确诊断应重点紧急检查的项目包括()。(提示T38.1℃,P106次/min,R20次/min,BP120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染,腹部平坦,上腹部轻压痛,无肌紧张或反跳痛。)
如胆道探查后放置T形管,拔T形管时间一般应在术后()。
最可能的诊断是(提示患者皮肤、巩膜黄染逐渐加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X线片正常。B超检查见胆总管直径1.5cm,内有多枚强回声的光团,肝内胆管无明显扩张,胆囊壁饱满,胆囊内可见多发强回声的光团伴声影。()
病情进一步加重,并出现黄疸,应首先考虑有()。
最可能的诊断是(提示TBil175μmol/L,DBil159μmol/L,CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP提示:左右肝管汇合处远端1.5cm处胆总管狭窄,狭窄近端肝内外胆管扩张,未见明显结石或占位病变,但胆总管末端受肠气干扰观察欠清。()
最适当的处理方式为()。
确诊的首选检查是()。
虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃。此时可诊断为()。