女性，39岁。突发上腹剧痛2小时。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为...

单项选择题女性，39岁。突发上腹剧痛2小时。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显，怀疑上消化道穿孔，为进一步明确诊断，应首选（）。

A.立位腹部平片
B.X线钡餐检查
C.CT检查
D.纤维胃镜
E.腹腔诊断性穿刺

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1.单项选择题女性，35岁。突发左上腹剧痛2小时来院急诊。查体：全腹均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是（）。

A.急性胆囊炎穿孔
B.胃溃疡急性穿孔
C.坏疽性阑尾炎
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胰腺炎

2.单项选择题男性，42岁。餐后上腹隐痛4年，此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时，疼痛很快扩散到全腹。体检：脸色苍白，出冷汗，体温36.5℃，脉搏96次/分，血压110/80mmHg，全腹压痛，反跳痛、肌紧张，以中上腹最明显，肠鸣音消失，白细胞12000/mm³，中性80%。为协助诊断，首先应作哪项检查（）。

A.急查血淀粉酶
B.急症胃镜检查
C.急症钡餐检查
D.腹部站立位X线透视
E.急查尿淀粉酶

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3.单项选择题某心脏病患者突发剧烈全腹痛，3小时不缓解，下列哪项检查应为首选（）。

A.钡剂肠系造影
B.肠系膜血管造影
C.钡灌肠
D.腹腔镜
E.纤维结肠镜

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4.单项选择题上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，血压60/40mmHg，心率140次/分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱，考虑为（）。

A.胆囊破裂，胆汁性腹膜炎
B.小肠破裂，弥漫性腹膜炎
C.严重腹壁软组织损伤
D.肝、脾破裂
E.胰、十二指肠破裂，腹膜炎

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5.单项选择题男性，26岁。餐后打篮球，半小时后剧烈腹痛．6小时后来院，伴恶心呕吐。查体：全腹腹膜炎体征，以中腹部明显，肠鸣音弱。血淀粉酶64U/dl，腹穿抽出淡血性液，淀粉酶为64U/dl，考虑诊断为（）。

A.急性出血坏死性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性阑尾炎
D.上消化道穿孔
E.绞窄性肠梗阻

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6.单项选择题急腹症一般情况常取（）。