单项选择题男性,54岁。有嗜酒史20年。入院前2小时突然呕血约800ml。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,肝未触及。Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L。对该患者首先应考虑的诊断是().

A.出血性胃炎
B.溃疡病
C.肝硬化门静脉高压
D.胃癌
E.胆道出血


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1.单项选择题女性,29岁。无溃疡病史。因关节酸痛常服水杨酸制剂,6小时前突然大量呕血。查体:血压100/70mmHg,心率120次/分。该患者呕血最可能的原因是().

A.胃、十二指肠溃疡
B.门脉高压症,食管曲张静脉破裂出血
C.急性胃炎
D.胃癌
E.应激性溃疡

3.单项选择题关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下哪项不正确().

A.60岁以上老年人
B.不久前曾发生过大出血
C.出血甚剧,短期出现休克
D.十二指肠溃疡出血,上腹痛剧者
E.在进行药物治疗中出现大出血

4.单项选择题消化性溃疡合并出血时,哪项止血治疗措施最有效().

A.生理盐水冲洗胃腔
B.静脉注射奥美拉唑
C.静脉注射雷尼替丁
D.口服凝血酶盐水溶液
E.口服去甲肾上腺素盐水溶液

5.单项选择题上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是().

A.选择性腹腔动脉造影
B.内窥镜检查
C.X线钡餐检查
D.胃黏膜活检
E.核素检查

6.单项选择题十二指肠后壁溃疡并大出血时,破损的血管为().

A.胃右动脉
B.胃网膜右动脉
C.肝固有动脉
D.胰十二指肠上动脉
E.胆囊动脉

7.单项选择题在上消化道出血的原因中,胃癌约占().

A.30%~40%
B.20%~25%
C.15%~20%
D.6%~12%
E.2%~4%

8.单项选择题对于急性上消化道出血,原因不明时,一般主张().

A.立即X线钡餐检查
B.尽可能保守治疗
C.立即剖腹探查
D.急诊胃镜检查
E.急诊B超检查

9.单项选择题上消化道大出血的病人未明原因的,在手术检查时,最先检查的部位是().

A.胃
B.胃和十二指肠
C.十二指肠
D.胆道
E.食道下段

10.单项选择题下列关于消化性溃疡并发出血的叙述,正确的是().

A.胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生
B.一般出血50~100ml即可出现黑便
C.出血超过500ml时就可引起循环障碍
D.半小时内出血超过1000ml时均会发生休克
E.第一次出血后很少复发