诊断首先应考虑（）.

单项选择题男性，32岁。右下肢发凉、麻木，间歇性跛行5个月，加重1个月，并出现静息痛。有烟酒嗜好。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉搏动可触及，腘动脉及足背动脉搏动未触及。诊断首先应考虑（）.

A.右下肢血栓性浅静脉炎
B.右下肢动脉粥样硬化
C.动脉硬化闭塞症
D.血栓闭塞性脉管炎
E.下肢深静脉血栓

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1.单项选择题男性，32岁。右下肢发凉、麻木，间歇性跛行5个月，加重1个月，并出现静息痛。有烟酒嗜好。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉搏动可触及，腘动脉及足背动脉搏动未触及。目前患者的临床分期为（）.

A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.第五期

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2.单项选择题男性，67岁。突发右下肢疼痛、麻木、无力12小时。既往有冠心病，房颤史。查体：心律绝对不齐。右大腿中段以下发凉，右足皮肤苍白，右股动脉可触及，右腘及足背动脉搏动消失。诊断首先应考虑（）.

A.动脉栓塞
B.动脉硬化闭塞症
C.急性动脉血栓形成
D.糖尿病足
E.下肢深静脉血栓形成

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3.单项选择题男性，67岁。突发右下肢疼痛、麻木、无力12小时。既往有冠心病，房颤史。查体：心律绝对不齐。右大腿中段以下发凉，右足皮肤苍白，右股动脉可触及，右腘及足背动脉搏动消失。目前应采取的治疗措施是（）.

A.卧床抬高患肢
B.股动脉切开取栓术
C.溶栓治疗
D.高压氧疗法
E.祛聚治疗

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4.单项选择题男性，38岁。右下肢麻木、发凉，间歇性跛行3年。吸烟史10年。患者初次门诊时，下列哪项对稳定患者的病情尤为重要（）.

A.使用扩张血管剂
B.使用激素
C.使用免疫抑制剂
D.肢体保暖防寒
E.嘱患者戒烟

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5.单项选择题男性，38岁。右下肢麻木、发凉，间歇性跛行3年。吸烟史10年。对患者行解张试验，皮温明显升高。因此，治疗宜采取（）.

A.使用抑制交感神经药
B.使用血管扩张药
C.腰交感神经切除术
D.动脉内膜剥除术
E.截肢或截趾术

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6.单项选择题男性，38岁。右下肢麻木、发凉，间歇性跛行3年。吸烟史10年。1年后患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤甚，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失。临床诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。其要与下肢动脉硬化性闭塞症进行鉴别诊断的要点是（）.

A.发病较年轻，病程长
B.较长的吸烟史
C.间歇性跛行
D.静息痛，夜间尤其剧烈
E.足背动脉搏动消失

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7.单项选择题患者男，66岁，退休工人，双下肢间歇性跛行5年，伴凉、麻不适1年、静息痛1个月。既往有长期高血压、高脂血症病史。查体：双下肢皮肤温度低，肤色略苍白，体毛稀疏脱落，趾甲增厚，双股、腘、胫前、胫后动脉搏动未触及，肢体抬高试验（Burger试验）阳性。病因诊断首先考虑是（）.

A.血栓闭塞性脉管炎
B.大动脉炎
C.动脉栓塞
D.腰椎管狭窄
E.动脉硬化闭塞症

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8.单项选择题患者男，66岁，退休工人，双下肢间歇性跛行5年，伴凉、麻不适1年、静息痛1个月。既往有长期高血压、高脂血症病史。查体：双下肢皮肤温度低，肤色略苍白，体毛稀疏脱落，趾甲增厚，双股、腘、胫前、胫后动脉搏动未触及，肢体抬高试验（Burger试验）阳性。CTA诊断双侧髂动脉闭塞，远端流出道良好，重要脏器功能大致正常。正确的治疗方案是（）.

A.腹主－双髂动脉人工血管旁路移植术
B.冷敷
C.解剖外途径人工血管转流术
D.保守治疗
E.双下肢骨髓干细胞移植

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9.单项选择题患者男，55岁，主因“发现腹部搏动性肿物2年，突发腹痛伴血压下降1d”入院，无外伤史，高血压病史10年，控制不佳。急诊查体：血压70/35mmHg，意识尚清，精神差，腹膨隆，无腹肌紧张，无反跳痛，有腹部压痛。Hb65g/L。首先考虑的诊断是（）.

A.腹主动脉瘤破裂，失血性休克
B.急性腹膜炎，脓毒性休克
C.肝破裂，失血性休克
D.消化道穿孔，脓毒性休克
E.麻痹性肠梗阻，脓毒性休克

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10.单项选择题患者男，55岁，主因“发现腹部搏动性肿物2年，突发腹痛伴血压下降1d”入院，无外伤史，高血压病史10年，控制不佳。急诊查体：血压70/35mmHg，意识尚清，精神差，腹膨隆，无腹肌紧张，无反跳痛，有腹部压痛。Hb65g/L。急诊增强CT诊断为肾下型腹主动脉瘤破裂。正确的处理是（）.

A.积极抗休克治疗，最好收缩压＞120mmHg
B.在抗休克治疗同时积极行术前准备，尽早外科手术治疗
C.完善术前检查，评估动脉瘤情况和重要脏器功能
D.应给予保守治疗，待病情平稳后再考虑手术治疗
E.开腹后迅速打开后腹膜，以显露破裂部位，压迫止血

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