单项选择题女性,70岁尿频、尿痛伴终末血尿半年,尿呈淘米水状,内有大量脓细胞和絮状物,最可能的诊断为()
A.膀胱炎
B.肾盂肾炎
C.肾结核
D.膀胱肿瘤
E.输尿管结石
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1.单项选择题男性,35岁,左侧结核性脓肾,右侧肾积水,膀胱挛缩,BUN21mmol/L,Hb80g/L,最适宜的处理为()
A.左脓肾切除术
B.抗结核药物治疗
C.膀胱扩大术
D.中药治疗
E.抗结核治疗同时行右肾造瘘术
2.单项选择题男性,25岁。骑跨伤10小时,排尿因难,尿道口流血,排尿时会阴部疼通加重。体检:阴囊明显肿大,有血尿外渗,尿管不能插入,最佳的处理方法是()
A.施行尿道修补和引流积血尿外渗
B.以金属导尿管导尿
C.耻骨上膀胱造瘘
D.行尿道会师术
E.立施行尿道修补
3.单项选择题男性,18岁。骑跨伤后,尿道外口少量滴血,可以排尿。最佳处理是()
A.清除会阴血肿
B.耻骨上膀胱造瘘
C.尿道修补术
D.尿道会师术
E.应用抗生素,留置导尿管
4.单项选择题男性,72岁。排尿不畅9年,反复发生尿潴留,多次留置导尿。查体:膀胱上界达脐下2指,直肠指诊前列腺明显增大、质韧、中间沟消失。化验血肌酐240μmol/L。下列哪项处理是错误的()
A.先留置尿管引流
B.应行尿动力学捡查
C.腹部B超检查
D.先用α-受体阻滞剂改善排尿功能
E.肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术
5.单项选择题男性.43岁。间歇无痛性全程肉眼血尿两年,体检无异常。B超检查无异常。IVP:左肾盂有一小的充盈缺损,膀胱镜检查见左输尿管口喷向。最大的可能是()
A.肾癌
B.肾盂癌
C.多囊肾
D.肾错构瘤
E.输尿管癌
6.单项选择题男性,55岁。间断性无痛性肉眼血尿4个月余,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有直径约2cm大小绒毛样肿瘤,似水草样在水中漂浮。B超提示左侧壁肿瘤,约2.Ocm×1.5cm大小,蒂细小,距左输尿管口3cm。CT可见膀胱壁完整。该病人最适合的治疗方法是()
A.膀胱灌注化疗
B.膀胱部分切除+左输尿管膀胱吻合术
C.经尿道膀胱肿瘤切除术
D.膀胱切开肿瘤局部切除
E.膀胱部分切除术
7.单项选择题男性,20岁,发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示右睾丸明显萎缩变小,左睾正常下一步的处理应()
A.CG治疗
B.LHRH治疗
C.用HCG和雄激素联合治疗
D.行睾丸固定手术
E.行睾丸切除手术
8.单项选择题男性,70岁。尿频、尿急、排尿不畅10余年,多次发生尿潴留,均使用导尿管缓解。查体:膀胱充盈,肛诊示前列腺明显增大,质地韧。化验血肌酐256μmol/L,下面处理错误的是()
A.药物治疗:α-受体阻滞剂改善排尿功能
B.先用扩张平滑肌药物,保守治疗
C.下腹部行超声检查
D.尿动力学检查
E.肾功能改善后可考虑经尿道前列腺切除术
9.单项选择题男性,20岁,运动后,左腰部疼痛13小时,加重2小时。查体:腹部无压痛、反跳痛,左肾区叩击痛。尿液呈棕红色,尿常规检查示红细胞(++++),B超提示左肾积水。临床上首先考虑的原因是()
A.输尿管肿瘤
B.肾结核
C.输尿管狭窄
D.左输尿管结石
E.膀胱结石
10.单项选择题男性,35岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查发现膀胱区膨隆,最有可能的诊断是()
A.前列腺增生
B.尿道狭窄
C.输尿管结石
D.膀胱结石
E.尿道结石