单项选择题男性,52岁。因胆囊炎、胆囊结石,行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复正常饮食。术后第4天,突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高,X线腹平片显示肠梗阻征象。首先考虑与手术有关的是()。

A.胆囊管钛夹脱落
B.小肠穿刺损伤
C.胆总管损伤
D.小肠电热损伤
E.肝损伤


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2.多项选择题有关腹腔镜手术胆管损伤后,以下哪几项是正确的()。

A.胆汁流入腹腔,引起腹痛,继发性腹膜炎
B.胆管损伤后形成环行瘢痕,管壁增厚,胆道梗阻
C.胆管损伤,无胆汁外渗时,常在术后2周出现进行性黄疸
D.胆管破裂伴胆汁外渗,在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水
E.出现胆汁性腹膜炎,是胆管损伤后的早期表现

3.多项选择题胃十二指肠手术在下述哪些情况下可使用腹腔镜来完成()。

A.胃十二指肠溃疡穿孔修补术
B.高选择性迷走神经切断术
C.胃空肠吻合术
D.胃癌根治术
E.以上均不可

4.多项选择题哪些情况下可以行腹腔镜术()。

A.乙状结肠癌
B.升结肠癌
C.无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤
D.直肠癌
E.肿瘤>10cm

5.多项选择题下述哪些患者可以行腹腔镜术()。

A.糖尿病患者
B.既往曾行剖宫产手术,现准备行胆囊切除术的患者
C.年龄>60岁的患者
D.有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者
E.特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的患者

6.多项选择题腹腔镜胆囊切除术有哪些禁忌证()。

A.胆囊无功能
B.高度怀疑胆囊癌
C.伴严重腹腔内感染
D.重度肝硬化门静脉高压症
E.6个月以上妊娠

8.单项选择题二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与哪些因素有关()。

A.气腹压的作用
B.二氧化碳经腹膜吸收入血
C.二氧化碳蓄积作用
D.手术时间长
E.以上都是

9.单项选择题现已能施行的腹腔镜肝脏手术有()。

A.肝包虫内囊摘除
B.肝癌微波固化、冷冻、射频消融
C.肝肿瘤切除
D.肝囊肿开窗、肝脓肿切开引流
E.以上均正确

10.单项选择题腹腔镜在术中造气腹时,下列哪一项是错误的()。

A.有两次突破感
B.注射器内的盐水迅速流入腹腔
C.Palmer抽吸试验阳性
D.肥胖病人的腹壁突破感明显
E.流量计在4L/min时不应超出1.73kPa