该婴儿最可能的诊断是（）

单项选择题

婴儿胎龄40周，生后5小时，择期剖宫产娩出，生后不久出现呻吟，呼吸急促，口中少许泡沫伴口周发绀。查体：呼吸70次／分，双肺呼吸音粗，可闻及粗湿啰音，心率140次／分，胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ-Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果：pH7.32，PAO₂6.4kPa，PACO₂6.7kPa，BE-6mmol／L，SaO₂80%。

该婴儿最可能的诊断是（）

A.新生儿肺透明膜病
B.新生儿湿肺
C.新生儿肺出血
D.新生儿感染性肺炎
E.先天性心脏病

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1.单项选择题 婴儿胎龄40周，生后5小时，择期剖宫产娩出，生后不久出现呻吟，呼吸急促，口中少许泡沫伴口周发绀。查体：呼吸70次／分，双肺呼吸音粗，可闻及粗湿啰音，心率140次／分，胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ-Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果：pH7.32，PAO₂6.4kPa，PACO₂6.7kPa，BE-6mmol／L，SaO₂80%。
引起该病的原因是（）

A.肺表面活性物质缺乏
B.母亲妊娠早期病毒感染影响胎儿心脏发育
C.肺泡内液过多或液体转运不良
D.因缺氧影响心功能
E.娩出时无菌操作不严，婴儿呼吸道感染

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2.单项选择题婴儿出生时躯干红，四肢青紫，心率80次／分，呼吸20次／分，不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉反应。针对呕吐所做的处理最恰当的是（）

A.头颅CT检查
B.上消化道造影
C.拍腹部X线平片
D.口服益生茵
E.1%碳酸氢钠洗胃

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3.单项选择题婴儿出生时躯干红，四肢青紫，心率80次／分，呼吸20次／分，不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉反应。该婴儿的Apgar评分为（）

A.4分
B.8分
C.5分
D.6分
E.7分

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4.单项选择题婴儿出生时躯干红，四肢青紫，心率80次／分，呼吸20次／分，不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉反应。该婴儿最恰当的诊断是（）

A.新生儿轻度窒息
B.新生儿重度窒息
C.正常新生儿
D.新生儿颅内出血
E.新生儿缺氧缺血性脑病

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5.单项选择题婴儿出生时躯干红，四肢青紫，心率80次／分，呼吸20次／分，不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉反应。若婴儿吃奶后出现呕吐，呕吐物为黄色泡沫样液体及未消化的奶汁，婴儿精神反应尚好，腹部软，考虑呕吐的原因可能为（）

A.新生儿颅内出血
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.咽下综合征
D.急性胃肠炎
E.幽门痉挛

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6.单项选择题婴儿出生时躯干红，四肢青紫，心率80次／分，呼吸20次／分，不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉反应。下列处理最重要的是（）

A.清理呼吸道
B.预防感染
C.置远红外辐射台保暖
D.维持正常循环
E.记录尿量

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7.单项选择题男孩，8天，因反应差，吸吮无力2天就诊。查体：皮肤黄染，呼吸平稳，脐轮红肿，有黄色分泌物、臭。腹胀，肝肋下3cm。该患儿最可能的诊断是（）

A.新生儿生理性黄疸
B.新生儿低血糖
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿溶血病

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8.单项选择题男孩，8天，因反应差，吸吮无力2天就诊。查体：皮肤黄染，呼吸平稳，脐轮红肿，有黄色分泌物、臭。腹胀，肝肋下3cm。抗生素治疗中，下列哪项不正确（）

A.抽血培养后即开始用抗生素
B.选用有杀菌作用的药物
C.开始时宜采用静脉分次给药
D.因肝肾功能不完善，抗生素不应超过7天
E.注意药物剂量及其毒性反应

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9.单项选择题男孩，8天，因反应差，吸吮无力2天就诊。查体：皮肤黄染，呼吸平稳，脐轮红肿，有黄色分泌物、臭。腹胀，肝肋下3cm。在入院过程中，患儿出现双目凝视、手足抽搐，应考虑合并（）

A.低钙血症
B.胆红素脑病
C.高热惊厥
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.化脓性脑膜炎

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10.单项选择题男孩，8天，因反应差，吸吮无力2天就诊。查体：皮肤黄染，呼吸平稳，脐轮红肿，有黄色分泌物、臭。腹胀，肝肋下3cm。下列哪项检查最具诊断意义（）

A.肝功能
B.血糖
C.C反应蛋白
D.血培养
E.红细胞沉降率

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