单项选择题患儿女,48h,系第一胎,足月顺产,生后第2天皮肤明显黄染。实验室检查:血清总胆红素245μmol/L,间接胆红素233μmol/L;母血型“O,RhD(+)”,患儿血型“A,RhD(+)”;血常规:Hb162g/L,WBC16×109/L,PLT245×109/L,网织红细胞0.045。根据目前的胆红素水平应采取的治疗措施是()
A.口服酶诱导药
B.光疗
C.换血
D.服用中药
E.无须治疗
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1.单项选择题患儿女,48h,系第一胎,足月顺产,生后第2天皮肤明显黄染。实验室检查:血清总胆红素245μmol/L,间接胆红素233μmol/L;母血型“O,RhD(+)”,患儿血型“A,RhD(+)”;血常规:Hb162g/L,WBC16×109/L,PLT245×109/L,网织红细胞0.045。为明确诊断应检查()
A.血细菌培养
B.腹部B型超声
C.肝功能
D.抗人球蛋白试验
E.胆管造影
2.单项选择题胎龄34周的早产儿,出生时Apgar评分7分,生后4h出现进行性呼吸困难伴全身发绀,双肺呼吸音低下,深吸气末可闻及少量湿性啰音。针对本病,最重要的治疗手段是()
A.保暖
B.纠正酸中毒
C.应用抗生素
D.正压通气
E.应用激素
3.单项选择题胎龄34周的早产儿,出生时Apgar评分7分,生后4h出现进行性呼吸困难伴全身发绀,双肺呼吸音低下,深吸气末可闻及少量湿性啰音。该患儿发生呼吸困难的原因最可能是()
A.吸入大量羊水
B.胎粪吸入阻塞支气管
C.肺部细菌感染
D.肺液潴留
E.缺乏肺表面活性物质
4.单项选择题胎龄34周的早产儿,出生时Apgar评分7分,生后4h出现进行性呼吸困难伴全身发绀,双肺呼吸音低下,深吸气末可闻及少量湿性啰音。最可能的诊断是()
A.羊水吸入
B.呼吸窘迫综合征(RDS)
C.感染性肺炎
D.湿肺
E.胎粪吸入综合征
5.单项选择题胎龄36周的早产儿,剖宫产,生后不久出现气促。查体:口周发绀,轻度吸气性凹陷,双肺闻及少量湿性啰音。胸部X线片:双肺透亮度减低,右侧叶间胸膜积液。本病的病因是()
A.肺表面活性物质缺乏
B.分娩时胎粪吸入
C.肺液清除延迟
D.宫内感染
E.肺组织发育不良
6.单项选择题胎龄36周的早产儿,剖宫产,生后不久出现气促。查体:口周发绀,轻度吸气性凹陷,双肺闻及少量湿性啰音。胸部X线片:双肺透亮度减低,右侧叶间胸膜积液。最可能的诊断是()
A.呼吸窘迫综合征(RDS)
B.胎粪吸入性肺炎
C.感染性肺炎
D.湿肺
E.先天性肺发育不良
7.单项选择题胎龄36周的早产儿,剖宫产,生后不久出现气促。查体:口周发绀,轻度吸气性凹陷,双肺闻及少量湿性啰音。胸部X线片:双肺透亮度减低,右侧叶间胸膜积液。必要的治疗措施是()
A.吸氧
B.补液
C.抗生素治疗
D.气管内插管,清除胎粪
E.应用肺表面活性物质
8.单项选择题胎龄38周的足月儿,出生体重3890g,生后时Apgar评分:1min2分,5min3分。生后15h开始发生惊厥。该患儿现在最需要做的检查是()
A.血常规
B.颅脑MRI
C.颅脑CT
D.视网膜病筛查
E.胸部X线片
9.单项选择题胎龄38周的足月儿,出生体重3890g,生后时Apgar评分:1min2分,5min3分。生后15h开始发生惊厥。该患儿初步诊断最有可能是()
A.新生儿化脓性脑膜炎
B.新生儿癫痫
C.新生儿呼吸窘迫综合征
D.新生儿颅内出血
E.新生儿缺氧缺血性脑病
10.单项选择题胎龄38周的足月儿,出生体重3890g,生后时Apgar评分:1min2分,5min3分。生后15h开始发生惊厥。现在最需要采取的治疗措施是()
A.亚低温
B.对症处理,保持内环境稳定
C.甘露醇
D.机械通气
E.纠正酸中毒
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