本病儿发病的早期症状应是（）

单项选择题患儿男，1岁6个月，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（﹣），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。本病儿发病的早期症状应是（）

A.消瘦
B.体重不增或减轻
C.面部皮下脂肪减少
D.乏力
E.纳差
F.腹泻

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1.单项选择题患儿男，1岁6个月，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（﹣），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当（）

A.10%葡萄糖每日100ml/kg供给
B.开始供给热量每日165～230kJ/kg
C.口服胃蛋白酶、胰酶以助消化
D.口服各种维生素
E.用苯丙酸诺龙促进同化作用
F.食欲差的患儿可给予胰岛素注射

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2.单项选择题患儿男，10天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生来医院咨询。小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现（）

A.有赫氏沟及肋骨外翻
B.有方颅或乒乓头
C.精神萎靡
D.睡眠不实，多汗，易惊
E.抽搐或手足搐搦
F.免疫力低下

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3.单项选择题患儿男，10天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生来医院咨询。医生的下列指导哪项不恰当（）

A.坚持母乳喂养
B.1个月开始添加蛋黄、鱼泥等
C.坚持日光浴
D.1个月开始添加鱼肝油
E.按时补充钙剂
F.肌内注射维生素D

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4.单项选择题患儿男，10天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生来医院咨询。为预防佝偻病的发生，医生应指导家长（）

A.生后4周起口服维生素D₃800U/d
B.生后2周起口服维生素D₃400U/d
C.生后3个月起口服维生素D₃0.5万～1万U/d
D.生后4个月起口服维生素D₃1万～2万U/d
E.生后1个月起肌注维生素D₃30万U/次，每2～4周1次，共3次

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5.多项选择题患儿男，10天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生来医院咨询。与佝偻病体征相鉴别的疾病有()

A.黏多糖病
B.软骨发育不良
C.脑积水
D.先天愚型
E.甲状腺功能低下
F.苯丙酮尿症
G.先天性巨结肠

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6.单项选择题患儿男，9个月，因“夜惊不宁3个月，加重1周”于7月份来诊。该患儿平日多汗，易烦躁。生后一直母乳喂养，尚未添加辅食和鱼肝油，平日多在家中。查体：有枕秃。该病的诊断依据不包括()

A.冬季出生
B.有夜惊、烦躁、多汗等非特异性症状
C.母乳喂养
D.有枕秃
E.未加鱼肝油
F.户外活动少

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7.多项选择题患儿男，9个月，因“夜惊不宁3个月，加重1周”于7月份来诊。该患儿平日多汗，易烦躁。生后一直母乳喂养，尚未添加辅食和鱼肝油，平日多在家中。查体：有枕秃。该病初期的主要临床表现不包括()

A.烦躁、夜惊等神经精神症状
B.方颅
C.颅骨软化
D.血钙降低
E.血磷降低
F.血25-（OH）-D3降低
G.血碱性磷酸酶降低
H.骨X线片正常

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8.单项选择题患儿男，9个月，因“夜惊不宁3个月，加重1周”于7月份来诊。该患儿平日多汗，易烦躁。生后一直母乳喂养，尚未添加辅食和鱼肝油，平日多在家中。查体：有枕秃。该患儿首先考虑的诊断是()

A.营养不良
B.维生素D缺乏性手足搐搦症
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.低血磷抗D佝偻病
E.维生素D依赖性佝偻病
F.肾性佝偻病

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9.多项选择题患儿男，9个月，因“夜惊不宁3个月，加重1周”于7月份来诊。该患儿平日多汗，易烦躁。生后一直母乳喂养，尚未添加辅食和鱼肝油，平日多在家中。查体：有枕秃。该患儿此次检查可能发现()

A.血钙正常
B.血磷降低
C.血磷升高
D.血碱性磷酸酶降低
E.血碱性磷酸酶升高
F.骨X线示长骨干骺端呈毛刷样改变
G.长骨临时钙化带增宽

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10.多项选择题患儿男，9个月，因“夜惊不宁3个月，加重1周”于7月份来诊。该患儿平日多汗，易烦躁。生后一直母乳喂养，尚未添加辅食和鱼肝油，平日多在家中。查体：有枕秃。该患儿此次体格检查发现的阳性体征可能有（）

A.颅骨软化
B.足镯
C.前囟大
D.方颅，乳牙未萌出
E.串珠肋
F.鸡胸或漏斗胸

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