患者在第9天时应辨何证型（）

单项选择题患者，男性59岁，素有“高血压病”史10余年。早晨出去买东西时突然昏倒，不省人事，熟人将其送往医院。来诊时症见昏迷，鼻鼾痰鸣，面赤身热，口臭气粗，右半身不遂，肢体强痉，双手振固，牙关紧闭，大小便闭，脉弦滑数。查体：T37．9℃R26次／分P112次／分BP200／136mmHg，双侧瞳孔不等大，对光反射尚存在，颅CT示：脑出血。立即予中西医结合抢救，经过2天抢救，患者生命体症趋于稳定，第9天时神志时清时寐，喉间有痰鸣，右半身不遂，口舌歪斜，言语不利，小便可，大便秘结，舌红，苔黄厚腻，脉弦滑。患者在第9天时应辨何证型（）

A.风阳上扰
B.痰热腑实
C.肝火偏盛
D.阳闭
E.阴闭

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1.单项选择题 患者男性，24岁，急起腹泻，水样便、次数频、量多，无明显发热与腹痛，就诊时神志清楚
若需明确是否为霍乱，该在怎样的培养基上进行细菌的生长的培养（）

A.碱性蛋白胨水
B.酸性蛋白胨水
C.0.3％NaCl琼酯培基
D.8％NaCl琼脂培基
E.10％NaCl琼脂培基

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2.单项选择题患者男性，24岁，急起腹泻，水样便、次数频、量多，无明显发热与腹痛，就诊时神志清楚若悬滴、培养阳性，血压回升，病原治疗可选择以下任一种抗菌药，除外（）

A.诺氟沙星
B.环丙沙星
C.多西环素
D.青霉素G
E.SMZ-TMP

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3.单项选择题患者男性，24岁，急起腹泻，水样便、次数频、量多，无明显发热与腹痛，就诊时神志清楚就诊时查体：体温36．8℃，血压：68／47mmHg，有明显脱水征，大便镜检：RB．C2～3／HP，WBC2～5／HP，悬滴见穿梭状、快速运动的细菌。初步诊断霍乱，该病例应属于临床哪一型（）

A.轻型
B.中型（典型）
C.重型
D.暴发型
E.干性霍乱

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4.单项选择题患者男性，24岁，急起腹泻，水样便、次数频、量多，无明显发热与腹痛，就诊时神志清楚对该患者如下处理中哪项是错误的（）

A.处方3天易蒙停回家休息
B.粪便常规+悬滴检查
C.粪便碱性蛋白胨增菌培养
D.留院隔离观察治疗
E.血液生化检查

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5.单项选择题患者男性，40岁。昨日进食海产品，今日开始较频繁腹泻，水样便，继之呕吐，但无腹痛，不发热，口渴。腓肠肌疼痛，查体：体温36℃，脱水，呼吸平稳，心肺正常，腹平软、无压痛，四肢微凉。血象：WBC20.0×10⁹／L，粪便镜检：WBC0～2／HP。抢救该病人，最紧急措施是（）

A.大量补液
B.抗生素
C.给升压药
D.给止泻药
E.给氢化可的松静滴

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6.单项选择题患者男性，40岁。昨日进食海产品，今日开始较频繁腹泻，水样便，继之呕吐，但无腹痛，不发热，口渴。腓肠肌疼痛，查体：体温36℃，脱水，呼吸平稳，心肺正常，腹平软、无压痛，四肢微凉。血象：WBC20.0×10⁹／L，粪便镜检：WBC0～2／HP。为明确诊断应立即进行哪项检查（）

A.血常规
B.血培养
C.血生化
D.大便悬滴+快速增菌培养
E.SS培养基大便分离培养

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7.单项选择题男性，50岁，因“头昏4月，行走不稳伴失语半月”入院。2年前曾有进食疯牛肉史。入院查体Babinski征阳性。辅助检查：脑脊液生化、常规、头颅CT均正常；脑电图提示周期性尖锐复合波。该患者最有可能的诊断是（）

A.多发性硬化
B.朊毒体病
C.阿尔茨海默病
D.帕金森氏病
E.脑卒中

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8.单项选择题男性，50岁，因“头昏4月，行走不稳伴失语半月”入院。2年前曾有进食疯牛肉史。入院查体Babinski征阳性。辅助检查：脑脊液生化、常规、头颅CT均正常；脑电图提示周期性尖锐复合波。确诊需行下列哪项检查（）

A.头颅MRI
B.脑血管造影
C.脑组织免疫组化查Prp
D.动态脑电图
E.以上均不是

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9.单项选择题男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3d，于11月来诊。体检：体温39℃，B．P50／30mmHg。表情淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×10⁹／L，HB160g／L，血小板34×10⁹／L，尿蛋白（+++），粪便光镜检查WBC5～8／HP。为明确诊断宜做哪项实验室检查（）

A.血培养
B.尿培养
C.粪便培养
D.流行性出血热病毒抗体IgM检测
E.钩端螺旋体病凝溶试验

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10.单项选择题男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3d，于11月来诊。体检：体温39℃，B．P50／30mmHg。表情淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×10⁹／L，HB160g／L，血小板34×10⁹／L，尿蛋白（+++），粪便光镜检查WBC5～8／HP。下列哪项处理最为重要而迫切（）

A.抗生素联合应用
B.补充血容量，提高血浆渗透压
C.给予肾上腺皮质激素
D.应用血管活性药物
E.纠正血小板减少

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