单项选择题男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪
。假如CT检查发现患者为脑叶出血,血肿超过40ml,患者颅压增高症状明显加重,处于浅昏迷状态,应首选下列何项措施()
A.20%甘露醇快速静点
B.降压药物治疗,控制血压
C.手术治疗
D.止血药物
E.速尿、地塞米松
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1.单项选择题男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪
。为明确诊断,应首选下列哪项检查()
A.脑脊液检查
B.CT
C.MRI
D.头颅X线平片
E.脑电图
2.单项选择题男性,62岁,高血压病史10年,晨起出现晕眩,复视,左侧肢体活动不利,查体:血压160/90mmHg,右眼睑下垂,眼球向上向内活动受限,左侧偏瘫,症状呈阶梯式加重
。该患者住院5天后,病情稳定,不再进展,考虑临床类型为()
A.完全型
B.进展型
C.缓慢进展型
D.大块梗死型
E.可逆性缺血性神经功能缺损
3.单项选择题男性,62岁,高血压病史10年,晨起出现晕眩,复视,左侧肢体活动不利,查体:血压160/90mmHg,右眼睑下垂,眼球向上向内活动受限,左侧偏瘫,症状呈阶梯式加重
。最可能的诊断是()
A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.椎基底动脉系统血栓形成
D.颈内动脉系统血栓形成
E.脑栓塞
4.单项选择题男性,62岁,高血压病史10年,晨起出现晕眩,复视,左侧肢体活动不利,查体:血压160/90mmHg,右眼睑下垂,眼球向上向内活动受限,左侧偏瘫,症状呈阶梯式加重
。下列治疗,不恰当的是()
A.迅速降低血压
B.溶栓治疗
C.抗凝治疗
D.血液稀释疗法
E.防治脑水肿
5.单项选择题患者女,32岁。家人诉5个月前出现精神抑郁,表情淡漠,沉默少语,时有出言无序,或秽语,喜怒无常,不思饮食,舌红,苔白腻,脉弦数
。若患者出现神思迷惘,表情呆钝,目瞪不瞬时,亦先用何药以开窍()
A.安宫牛黄丸
B.黑锡丹
C.苏合香丸
D.朱砂安神丸
E.紫雪丹
6.单项选择题患者女,32岁。家人诉5个月前出现精神抑郁,表情淡漠,沉默少语,时有出言无序,或秽语,喜怒无常,不思饮食,舌红,苔白腻,脉弦数
。治疗选方宜()
A.血瘀逐瘀汤
B.归脾汤
C.四君子汤合涤痰汤
D.顺气导痰汤
E.生铁落饮
7.单项选择题患者女,32岁。家人诉5个月前出现精神抑郁,表情淡漠,沉默少语,时有出言无序,或秽语,喜怒无常,不思饮食,舌红,苔白腻,脉弦数
。本病治则为()
A.益气涤痰
B.疏郁化痰
C.补益心脾
D.清火涤痰
E.理气化瘀
8.单项选择题患者女,32岁。家人诉5个月前出现精神抑郁,表情淡漠,沉默少语,时有出言无序,或秽语,喜怒无常,不思饮食,舌红,苔白腻,脉弦数
。本病人诊断为()
A.癫病(痰气郁结)
B.癫病(气虚痰结)
C.癫病(心脾两虚)
D.狂病(痰火扰心)
E.狂病(气血凝滞)
9.单项选择题患者,刘某,女,36岁。右侧头痛反复发作已7年,疼痛加剧2个半月,平素性情急躁。来诊前右颞部剧烈搏动疼痛,痛连后项,伴呕吐,面红目赤,口干口苦,舌红,苔黄,脉弦。本病辨证为()
A.风寒头痛
B.肝阳头痛
C.肾虚头痛
D.痰浊头痛
E.瘀血头痛
10.单项选择题患者,刘某,女,36岁。右侧头痛反复发作已7年,疼痛加剧2个半月,平素性情急躁。来诊前右颞部剧烈搏动疼痛,痛连后项,伴呕吐,面红目赤,口干口苦,舌红,苔黄,脉弦。本病如果兼见腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣少寐等肾阴亏虚,水不涵木时,宜用()
A.杞菊地黄丸
B.大补元煎
C.右归丸
D.金匮肾气丸
E.以上都不对