若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是（）

单项选择题男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是（）

A.插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管
B.急行膀胱造瘘
C.耻骨上膀胱穿刺抽出尿液
D.抗生素及利尿治疗，继续观察
E.导尿后留置尿管

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1.单项选择题男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团入院后，经检查患者心、肺、肾功能良好，准备开放手术摘除前列腺，合理的手术途径为（）

A.经尿道切除
B.经膀胱切除
C.经耻骨后切除
D.经会阴切除
E.经骶前切除

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2.单项选择题男性，16岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和肾绞痛史。超声显示：右肾中度积水。尿常规正常进一步应先做何种检查（）

A.逆行性输尿管造影
B.静脉尿路造影
C.CT扫描
D.腹平片
E.放射性核素扫描

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3.单项选择题男性，16岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和肾绞痛史。超声显示：右肾中度积水。尿常规正常如果诊断明确，治疗应选择（）

A.右肾切除术
B.药物治疗
C.留置双J管
D.永久性肾造瘘
E.右肾盂－输尿管连接部成形术

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4.单项选择题男性，16岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和肾绞痛史。超声显示：右肾中度积水。尿常规正常初步诊断应考虑为（）

A.肾结核
B.肾肿瘤
C.先天性后尿道瓣膜
D.先天性肾盂－输尿管连接部狭窄
E.右侧输尿管结石

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5.单项选择题男，69岁，排尿困难2年，饮酒后不能排尿6小时，下腹憋涨难忍，检查：耻骨上膨隆，叩诊呈实音。该患者应首先行（）

A.输液抗感染
B.导尿
C.膀胱区热敷
D.静滴利尿剂
E.理疗

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6.单项选择题男，69岁，排尿困难2年，饮酒后不能排尿6小时，下腹憋涨难忍，检查：耻骨上膨隆，叩诊呈实音。为明确诊断，不应做的检查有（）

A.直肠指诊
B.腹部平片
C.血清PSA
D.前列腺超声了解前列腺大小
E.尿流动力学

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7.单项选择题患者男性，5岁，洗澡时发现右腹部包块一个月，查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接处狭窄，造瘘管，引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.015，最恰当的处理是（）

A.右肾切除术
B.永久性右肾盂造瘘术
C.右肾及输尿管全切除术
D.拔除肾造瘘管，维持原状
E.右肾盂－输尿管连接部成形术

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8.单项选择题患者男性，5岁，洗澡时发现右腹部包块一个月，查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。为决定患肾是否应切除，术前应行哪一项检查最有必要（）

A.CT
B.MRU
C.肾图
D.IVP
E.肾脏放射性核素的动态扫描

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9.单项选择题患者男性，5岁，洗澡时发现右腹部包块一个月，查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。为了了解肾盂输尿管梗阻的部位和程度，进一步检查应选择（）

A.CT
B.肾图
C.MRU
D.逆行造影
E.肾脏放射性核素的动态扫描

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10.单项选择题男性，35岁，车祸后半小时来院，生命体征尚平稳，留置尿管尿液为红色，无血凝块，超声提示左肾被膜下血肿该患者的下一步治疗应该是（）

A.保守治疗，观察
B.急诊行左肾切除术
C.急诊行左肾修补术
D.急诊行左肾动脉栓塞
E.急诊行左肾部分切除术

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