患者男性,45岁,无痛性全程肉眼血尿,伴尿频,尿痛,下腹疼痛,查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-),全血细胞计数白细胞:16×109/L,中性粒细胞90%,肾功能肌酐55μmol/L,尿素氨4.5mg/L,血沉5mm/h,尿常规:红细胞(+++),尿细胞学(-)。
若患者需要做全膀胱切除术,手术适应证不包括下列哪项()。
A.位于膀胱,三角区的浸润性癌
B.膀胱鳞癌
C.巨大浸润性癌
D.多发性的非浸润膀胱癌
E.高级别肿瘤伴发原位癌
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患者男性,45岁,无痛性全程肉眼血尿,伴尿频,尿痛,下腹疼痛,查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-),全血细胞计数白细胞:16×109/L,中性粒细胞90%,肾功能肌酐55μmol/L,尿素氨4.5mg/L,血沉5mm/h,尿常规:红细胞(+++),尿细胞学(-)。
目前对于该疾病化疗的有效率应为()。
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%
A.患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性,CTV无需包括同侧下颌下淋巴结(即Ⅰ区)
B.咽后淋巴结不做预防照射
C.照射范围包括双侧Ⅰ~Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结
D.照射范围包括右侧Ⅰ~Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结
E.上纵隔区淋巴结也需做预防照射
A.照射靶区应包括原发肿瘤区+区域淋巴结引流区
B.常规双侧水平野的上界平第一颈椎水平,下界为环状软骨下缘,前界为颈前缘,后界应为棘突后缘
C.必须行上、中颈淋巴结引流区阳射.而下颈、锁骨上区不做预防照射
D.DT40-50Gy时复查,如肿瘤消退满意可改行根治性放疗
E.照射剂量接近36~40Gy时应避开颈段脊髓。颈后区辅以电子线照射补量
A.cT1N1M0
B.cT2N1M0
C.cT3N2M0
D.cT4N2M0
E.cT4N3M0
A.上界一般平颅底水平,下界达食管入口(相当于环状软骨下缘水平),瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口
B.区域淋巴结照射包括双侧颈部1b~V淋巴引流区,双侧咽后淋巴结;下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突。
C.单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy,若为放化同步则剂量可减至45Gy左右
D.常规照射至36Gy~40Gy时,水平野后界应适当前移山避开特髓,颈后淋巴引流区可选用电子线补量
E.对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接,可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点
A.颈部淋巴结穿刺细胞血
B.纤维喉镜检查+病检
C.颈部B超
D.痰细胞学
E.颈部CT
A.手术+术后放疗
B.术前放疗+手术
C.术前同步放疗+手术
D.术前诱导化疗+手术+术后放疗
E.单纯化疗
A.脑电图
B.CSF查肿瘤细胞
C.脑和脊髓MRI
D.脊髓动脉造影
E.经颅多普勒
A.患者发作性剧烈疼痛可用神经根痛解释
B.双下肢无力可用脊髓压迫解释
C.感觉正常可能因为感觉神经纤维较运动纤维细,受累较晚
D.发作性症状为肿瘤引起的癫儿发作
E.腰穿示椎管无梗阻可用病变未发展到可使椎管梗阻的程度来解释
A.脊髓肿瘤
B.癫儿
C.癔病
D.多发性硬化
E.脊前动脉综合征
最新试题
关于该患者的预后,下列说法不正确的是()。
该患者行FOLFIRI方案化疗6周期后肝脏转移灶明显缩小且单个存在,此时治疗可选择()。
该患者最有可能的诊断是()。
该患者行食管癌根治术后7月余再次逐渐出现进食梗阻感,伴有呕吐黏液,考虑可能是()。
食管镜并活检提示为吻合口处肿瘤复发,无明显远处转移征象,下一步治疗可选择()。
与乳腺癌不良预后有关的因素有()。
结合病理诊断,还需要与下列哪种疾病相鉴别()。
该患者诊断首先应考虑()。
该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变,未侵犯周围结构,深叶未见异常,针吸细胞学提示高分粘液表皮样癌,下列处理正确的是()。
化疗的药物可选择的有()。