单项选择题患者女,41岁,因“四肢关节疼痛伴双手指肿胀、乏力半年”来诊。近1个月入冬后,双手阵发性发白、发紫。查体:生命体征正常;左侧颈部淋巴结肿大;双手指肿胀如腊肠样,面部毛细血管扩张,四肢关节轻压痛。实验室检查:血常规:Hb87g/L;CK280U/L,LDH491.3U/L,ANA1∶80斑点型,抗RNP抗体(+)。关于该病的治疗原则,叙述错误的是()。

A.注意保暖,避免手指外伤
B.心力衰竭是其致死的主要原因,应该早期、积极治疗
C.可用非甾体消炎药
D.合并肺动脉高压者可用免疫抑制剂
E.通常用泼尼松1mg·kg-1·d-1控制病情


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诊断应考虑(提示如患者水疱愈合后遗留萎缩性瘢痕,双耳郭见粟粒大小白色丘疹,数月后指、趾甲出现萎缩变形。直接免疫荧光:IgG、IgA、C3、C4均(-)。透射电镜:裂隙位于致密板下层。)()。

题型:单项选择题

本病例的发病因素不包括()。

题型:多项选择题

最可能的诊断是()。

题型:单项选择题

该患者最可能的诊断是()。

题型:单项选择题

下列诊断中可以排除(提示血常规:WBC17.48×109/L,N0.92,L0.08,Hb111g/L,PLT588×109/L,RBC2.79×1012/L;尿常规:WBC(+),RBC(+),蛋白质1.50g/L;粪常规:OB(+);清蛋白27.55g/L,球蛋白29.93g/L,IgA2.83g/L,IgM2.50g/L,CRP150.6mg/L;PANCA(+);血培养、尿培养均(-);ESR115mm/h;ENA系列,ENA多肽抗体谱,ANA均(-);24h尿蛋白1.03g/L。腹部X线片:未见肠梗阻征象。腹部、盆腔CT:慢性胆囊炎并胆囊结石,腹腔积液。)()。

题型:多项选择题

进一步处理措施包括()。

题型:多项选择题

其组织病理学可能出现的改变有(提示皮损表面呈网状或花纹状外观。)()。

题型:多项选择题

治疗药物为(提示血常规:白细胞及中性粒细胞增高,核左移。)()。

题型:单项选择题

以下检查中有助于明确诊断的是()。

题型:多项选择题

最好的治疗方法是(提示该皮损持续数月后有慢慢消退倾向,遗留色素沉着斑,无明显自觉症状。)()。

题型:单项选择题