单项选择题患者男性,62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上肺叶直径约2cm的占位性病变,纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物,活检示:高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者在手术或放射治疗后3年,出现双肺占位性病变,患者拒行化疗,那么患者可以选择的最佳分子靶向治疗药物为()。
A.索拉菲尼
B.甲磺酸伊马替尼
C.吉非替尼
D.厄洛替尼
E.拉帕替尼
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1.单项选择题患者男性,62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上肺叶直径约2cm的占位性病变,纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物,活检示:高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者因心脏原因不能手术,那么在现有设备条件下,患者可选择的最佳的放射治疗为()。
A.常规放疗
B.立体定向放疗
C.三维适形放疗
D.思维放射治疗
E.实时跟踪放疗
2.单项选择题患者男性,62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上肺叶直径约2cm的占位性病变,纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物,活检示:高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。患者的诊断是()。
A.左上肺高分化鳞癌CT1N0M0
B.左上肺高分化鳞癌PT1N0M0
C.左上肺高分化鳞癌CT2N0M0
D.左上肺高分化鳞癌PT2N0M0
E.左上肺高分化鳞癌CT3N0M0
3.单项选择题患者男性,46岁。因"干咳6个月"入院。查体:浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸部CT示右肺上叶占位性病变,纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物,活检报告为小细胞癌。患者初始化疗时不可选用的方案是()。
A.CBP+CP-16
B.VP-16+DDP
C.CTX+ADM+VCR
D.VP-16+IFO+DDP
E.CTX+ADM+DDP
4.单项选择题患者男性,46岁。因"干咳6个月"入院。查体:浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸部CT示右肺上叶占位性病变,纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物,活检报告为小细胞癌。对帮助判断小细胞肺癌最有价值的肿瘤标记物是()。
A.CEA
B.NSE
C.Cyfra211
D.CA199
E.CA125
5.单项选择题患者男性,46岁。因"干咳6个月"入院。查体:浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸部CT示右肺上叶占位性病变,纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物,活检报告为小细胞癌。如果患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常,那么患者应当接受的治疗是()。
A.手术
B.化疗
C.放疗
D.手术+化疗
E.化疗+放疗
6.单项选择题患者男性,46岁。因"干咳6个月"入院。查体:浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸部CT示右肺上叶占位性病变,纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物,活检报告为小细胞癌。如果对患者进行预防性放疗,那么应当接受治疗的部位是()。
A.胸椎
B.腰椎
C.脑
D.肝
E.胰腺
7.单项选择题患者女性,26岁,孕37周,因"鼻塞2月,间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌该药物在细胞的作用部位为()。
A.CEGR受体
B.EGFR胞内端酪氨酸激酶位点
C.EGFR受体胞外端
D.RAF基因表达产物
E.VEGFR胞内端酪氨酸激酶位点
8.单项选择题患者女性,26岁,孕37周,因"鼻塞2月,间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌患者诉近几天颈部肿块增大明显,鼻塞症状加重,关于下一步治疗,下面说法合理的是()。
A.局部放疗对胎儿没有影响,可以直接按常规行根治性放疗
B.建议等患者分娩后再进行抗肿瘤治疗
C.由于妊娠期鼻咽癌进展迅速,可征求妇产科意见终止妊娠,尽快开始化疗
D.如局部进展迅速,可考虑先行手术切除术,避免放化疗对胎儿的影响,根据手术情况行放疗
E.妊娠鼻咽癌预后较好,妊娠终止后往往能自行消退,建议密切观察
9.单项选择题患者女性,26岁,孕37周,因"鼻塞2月,间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌如患者选择分子靶向药物进行放疗同步增敏,下面哪种药物已被美国FDA批准用于头颈部增敏治疗。()
A.易瑞沙
B.特罗凯
C.索拉菲尼
D.贝伐单抗
E.爱必妥
10.单项选择题患者男性,40岁,鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部-3cm×4cm大小肿块,质硬,边界清楚,活动度差。该患者最有可能的诊断是()。
A.嗅神经母细胞瘤
B.鼻咽癌
C.鼻咽部淋巴瘤
D.上颌窦癌
E.鼻咽结核