此时最先需要采取的治疗措施是（）

单项选择题男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率106次/分，血压15.0/8.5kPa，急行手术清创。此时最先需要采取的治疗措施是（）

A.吗啡镇痛
B.扩容补碱
C.使用利尿剂
D.严格控制补液量
E.用大剂量抗生素控制感染

1.单项选择题男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率106次/分，血压15.0/8.5kPa，急行手术清创。术后第2天病人尿量减少至25ml/h以下，经补液不见好转，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有价值?（）

A.X线拍片
B.血尿素氮、肌酐检查
C.血生化检查
D.动脉血气分析
E.尿常规及细菌培养

2.单项选择题男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率106次/分，血压15.0/8.5kPa，急行手术清创。术中的最佳输液原则是（）

A.扩容以纠酸
B.扩容，碱化尿液
C.输血
D.输血浆代用品
E.输葡萄糖

3.单项选择题 男性，65岁。风湿性心脏病左房室瓣（二尖瓣）狭窄15年，体外循环瓣膜置换术后6h，呼吸机辅助呼吸，吸入FiO₂75%，病人烦躁，PaO₂75kPa，心率100次/分，血压14/10kPa（105/75mmHg）。
此时考虑病情应是（）

A.休克
B.ARDS
C.循环责竭
D.肺栓塞
E.MODS

4.单项选择题 男性，65岁。风湿性心脏病左房室瓣（二尖瓣）狭窄15年，体外循环瓣膜置换术后6h，呼吸机辅助呼吸，吸入FiO₂75%，病人烦躁，PaO₂75kPa，心率100次/分，血压14/10kPa（105/75mmHg）。
应采取呼吸治疗的方案是（）

A.IMV
B.PEEP
C.CPAP
D.SIMV
E.高流量吸氧

5.单项选择题男性，35岁，烧伤总面积70%，Ⅲ°烧伤60%，在院外度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。若上消化道出血被证实，为了明确病变位置及范围，选用最佳检查方法是（）

A.胃十二指肠钡餐检查
B.纤维胃镜检查
C.选择性动脉造影检查
D.CT检查
E.MRI检查

6.单项选择题男性，35岁，烧伤总面积70%，Ⅲ°烧伤60%，在院外度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。对该病人首先应检查（）

A.血压
B.大便潜血
C.血常规
D.红细胞压积
E.凝血酶原时间

7.单项选择题男性，35岁，烧伤总面积70%，Ⅲ°烧伤60%，在院外度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。在明确诊断后，首先采取的治疗是（）

A.非手术疗法
B.手术缝合止血
C.迷走神经切断加胃窦切除
D.胃大部切除
E.感染创面切痴植皮术

8.多项选择题透析疗法的适应证应包括（）

A.水中毒
B.高氮质血症
C.高钾血症
D.高氯血症
E.高钠血症

9.多项选择题急性肝衰的治疗应包括（）

A.预防肝性脑病的方法和药物
B.抗感染治疗
C.支持肝功
D.防治MODS
E.防止水、电解质紊乱

10.多项选择题手术中发现误输异型血.为预防急性肾衰应立即（）

A.输入葡萄糖、甘露醇
B.注入肝素预防DIC
C.静点碳酸氢钠
D.使用去甲肾上腺素
E.给予大量升压素