下一步的措施包括（）。（提示行根治性睾丸切除术，术后病理：睾丸精原细胞瘤，合...

多项选择题患者男，26岁，因“阴囊坠胀感3d，右侧睾丸肿大1d”来诊。查体：一般情况好；右侧睾丸肿大，表面光滑，质硬；余未发现明显阳性体征。B型超声：睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。下一步的措施包括（）。（提示行根治性睾丸切除术，术后病理：睾丸精原细胞瘤，合并胚胎癌成分，侵犯精索。）

A.肿瘤标志物检测
B.胸部X线片
C.上消化道钡餐造影
D.腹部和盆腔CT
E.颅脑MRI
F.骨扫描

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1.单项选择题患者男，26岁，因“阴囊坠胀感3d，右侧睾丸肿大1d”来诊。查体：一般情况好；右侧睾丸肿大，表面光滑，质硬；余未发现明显阳性体征。B型超声：睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。下一步治疗首选（）。（提示HCG102U/L，AFP正常，LDH正常。）

A.放射治疗
B.化学治疗
C.睾丸肿物γ刀治疗
D.睾丸切除术
E.睾丸切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术
F.睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫术

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2.多项选择题患者男，26岁，因“阴囊坠胀感3d，右侧睾丸肿大1d”来诊。查体：一般情况好；右侧睾丸肿大，表面光滑，质硬；余未发现明显阳性体征。B型超声：睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。下一步治疗有（）。

A.观察
B.化学治疗
C.放射治疗
D.靶向治疗
E.双侧腹股沟淋巴结清扫术
F.腹膜后淋巴结清扫术

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3.多项选择题患者男，26岁，因“阴囊坠胀感3d，右侧睾丸肿大1d”来诊。查体：一般情况好；右侧睾丸肿大，表面光滑，质硬；余未发现明显阳性体征。B型超声：睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。BEP方案的远期并发症可能有（）。（提示行BEP方案3个周期。）

A.恶心、呕吐
B.中性粒细胞减少
C.肾功能不全
D.肺纤维化
E.冠状动脉性心脏病
F.白血病

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4.多项选择题患者男，70岁，因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年，频发低热2个月”来诊。查体：锁骨上区及腹股沟区未触及肿大淋巴结；右下腹可触及6cm×4cm包块，较硬，尚可推动，压痛。结合其他相关检查，明确诊断为右侧结肠癌。行根治性手术切除；术后病理：肿物穿透浆膜至肠壁外组织，区域淋巴结转移4/10，脉管（+），神经（+）。目前，对肠癌药物治疗具有疗效预测作用的基因有（）。

A.ret
B.MSI
C.APC
D.p53
E.KRAS
F.MMP
G.PTEN

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5.多项选择题患者男，70岁，因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年，频发低热2个月”来诊。查体：锁骨上区及腹股沟区未触及肿大淋巴结；右下腹可触及6cm×4cm包块，较硬，尚可推动，压痛。结合其他相关检查，明确诊断为右侧结肠癌。行根治性手术切除；术后病理：肿物穿透浆膜至肠壁外组织，区域淋巴结转移4/10，脉管（+），神经（+）。目前不推荐使用的治疗方案是（）。（提示术后18个月出现肺内多发转移，给予FOLFOX方案化学治疗后，病情进展。）

A.5-FU/LV方案
B.FOLFOX方案
C.XELOX方案
D.XELIRI方案+吉非替尼（易瑞沙）
E.5-FU/LV方案联合贝伐珠单抗
F.FOLFIRI方案联合贝伐珠单抗

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6.单项选择题患者男，70岁，因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年，频发低热2个月”来诊。查体：锁骨上区及腹股沟区未触及肿大淋巴结；右下腹可触及6cm×4cm包块，较硬，尚可推动，压痛。结合其他相关检查，明确诊断为右侧结肠癌。行根治性手术切除；术后病理：肿物穿透浆膜至肠壁外组织，区域淋巴结转移4/10，脉管（+），神经（+）。病理分期为（）。

A.T1N1M0
B.T2N2M0
C.T3N2M0
D.T4N1M0
E.T4N2M0
F.T4N2M1

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7.单项选择题患者男，70岁，因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年，频发低热2个月”来诊。查体：锁骨上区及腹股沟区未触及肿大淋巴结；右下腹可触及6cm×4cm包块，较硬，尚可推动，压痛。结合其他相关检查，明确诊断为右侧结肠癌。行根治性手术切除；术后病理：肿物穿透浆膜至肠壁外组织，区域淋巴结转移4/10，脉管（+），神经（+）。根据术后病理分期，标准辅助化学治疗持续时间为（）。

A.3个月
B.6个月
C.1年
D.4个疗程
E.如果联合靶向治疗，时间可以缩短1/2
F.无须行辅助化学治疗

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8.多项选择题 患者男，70岁，因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年，频发低热2个月”来诊。查体：锁骨上区及腹股沟区未触及肿大淋巴结；右下腹可触及6cm×4cm包块，较硬，尚可推动，压痛。结合其他相关检查，明确诊断为右侧结肠癌。行根治性手术切除；术后病理：肿物穿透浆膜至肠壁外组织，区域淋巴结转移4/10，脉管（+），神经（+）。
如果采用含有伊立替康方案的静脉化学治疗，其常见的不良反应包括（）。

A.乏力
B.脱发
C.便秘
D.迟发性腹泻
E.外周神经毒性
F.胆碱能综合征
G.骨髓抑制
H.心脏毒性

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9.单项选择题患者女，37岁，因“不规则阴道出血1个月”来诊。出血量不等。妇科查体：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，子宫如孕8周大小。经过合理治疗后，5年生存率约为（）。（提示术后病理同术前，为低度恶性子宫内膜间质肉瘤，肿瘤局限于子宫，没有淋巴结转移。）

A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%
F.90%

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10.多项选择题患者女，37岁，因“不规则阴道出血1个月”来诊。出血量不等。妇科查体：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，子宫如孕8周大小。为明确诊断和治疗，应检查（）。

A.血常规
B.HPV检查
C.B型超声
D.阴道镜
E.宫颈细胞学检查
F.诊断性刮宫

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