单项选择题女性,31岁。因低热、乏力、月经不调2月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。下列哪条对于否定结核病最有价值()。
A.结素试验阴性
B.痰菌阴性
C.X线征象不典型
D.缺少结核病的毒性症状
E.抗结核治疗反应欠佳
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1.单项选择题女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5U(-)。诊断首先考虑()。
A.SLE肺部表现
B.浸润型肺结核
C.慢性纤维空洞型肺结核
D.支气管肺癌
E.结节病
2.单项选择题女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5U(-)。对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的()。
A.阳性表示结核感染
B.强阳性可支持结核诊断
C.阴性可排除结核病
D.弱阳性提示卡介苗交叉反应
E.免疫抑制者诊断价值受影响
3.单项选择题女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5U(-)。下列检查哪项对诊断最有意义()。
A.血沉
B.痰细菌培养
C.痰抗酸杆菌检查
D.血培养
E.纤维支气管镜
4.单项选择题男性,26岁。因发热、咯血发现右上肺结核伴空洞形成。经正规抗结核,病灶显著吸收,但遗留薄壁空洞,痰菌转阴。停药随访已1年,痰菌持续阴性。此时处理宜进择下列哪一项()。
A.手术
B.化学治疗复治
C.纤支镜检查活检,若见结核病理改变则重新治疗
D.人工气腹治疗
E.不处理
5.单项选择题女性,25岁,午后低热伴盗汗2个月,体检无异常发现胸片示右上肺多形性均匀的浓密病变,痰菌(-),拟诊肺结核,必须具备的下列条件是()。
A.肺部体征
B.PPD试验阳性
C.血沉明显增高
D.痰菌(+)
E.以上都不是
6.单项选择题关于结核菌,下列哪项是错误的()。
A.生长快,难培养
B.涂片染色具有抗酸性,亦称抗酸杆菌
C.对外界抵抗力较强,不易死亡
D.结核菌分为人型、牛型、鼠型,其中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌
E.70%酒精接触2分钟,或煮沸1分钟被杀灭
7.单项选择题仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是()。
A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.吡嗪酰胺
D.链霉素
E.利福平
8.单项选择题可引起视力减退,视野缩小的药物是()。
A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.对氨基水杨酸
D.吡嗪酰胺
E.利福平
9.单项选择题结核病的主要社会传染源是()。
A.排菌的病人
B.所有活动性肺结核病人
C.肺内有空洞性病变的患者
D.血行播散型肺结核患者
E.对抗结核化疗效果不明显的患者
10.单项选择题男性,26岁。患右上肺结核伴空洞形成,痰涂片抗酸杆菌(++)。某医师查房时嘱作分枝杆菌培养和鉴定,并列举了下列分枝杆菌名称,其中哪一种是不可能引起人类结核病的()。
A.人型结核分枝杆菌
B.牛型结核分枝杆菌
C.鼠型结核分枝杆菌
D.海鱼非结核分枝杆菌
E.鸟-胞内非结核分枝杆菌