单项选择题男性,37岁,诊断风心病二尖瓣病变多年,4年前除心悸、气短外,出现足肿、尿少,体检有心房颤动,一直用地高辛和小量利尿剂治疗。地高辛的作用机制哪一项是错误的()。
A.降低心室舒张末压
B.直接使周围血管阻力下降
C.减慢心率
D.增加心肌收缩力
E.使心肌净耗氧量减少
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1.单项选择题房颤与室上速的区别是()。
A.心率快慢交替
B.心律不规则
C.心率慢
D.心音弱
E.脉搏齐而弱
2.单项选择题扩张型心肌病并发充血性心力衰竭患者,症状出现后的5年生存率为()。
A.<10%
B.15%~20%
C.40%
D.50%~60%
E.>65%
3.单项选择题急性心衰时,不能减少回心血量的是()。
A.注射强心苷
B.坐位、双腿下垂
C.结扎四肢
D.应用血管扩张剂
E.注射吗啡
4.单项选择题男,38岁,肥胖(超重15%),吸烟史3年(每天10支),血胆固醇水平超正常值2倍。预防日后患冠心病最宜措施是()。
A.减肥
B.限盐
C.戒烟
D.服小剂量阿司匹林
E.降低血胆固醇
5.单项选择题风湿性心脏病最常累及的瓣膜是()
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
E.二尖瓣和主动脉瓣
6.单项选择题男性,54岁,上班时突然感到持续性左胸痛1小时,急查心电图示窦性心动过速,心率110次/分,室性期前收缩7次/分,V1~V5T波明显高尖,两肢不对称,在以下的治疗中,哪项是错误的()。
A.静滴硝酸甘油
B.肌注哌替啶
C.静注继以静滴利多卡因
D.持续或间断吸氧
E.暂不处理,观察病情变化
7.单项选择题男,62岁,患高血压6年余,近一月来血压经常持续在22.1/13kPa(170/100mmHg)左右。因在院外治疗效果不明显去某院门诊。有明确阳性家族史。经全面检查诊断为原发性高血压。对该患者病情的预后判断,下列哪种说法是错误的()。
A.可能经历一个良性缓慢性过程
B.不易发生心力衰竭
C.病情进展可引起心脑肾并发症
D.存在冠心病的危险因素
E.其死因以脑血管意外为最多
8.单项选择题扩张型心肌病最常见的表现是()。
A.心包炎
B.肺栓塞
C.肺部感染
D.心力衰竭
E.心肌缺血
9.单项选择题女性,23岁,既往无心脏病史,流产后一周,出现急性细菌性心内膜炎,伴二尖瓣关闭不全的症状及体征,血培养有粪链球菌生长,最适宜的治疗为()。
A.行二尖瓣置换术后用抗生素6周
B.静滴氨苄青霉素,每日12g,用4周
C.静滴青霉素G2400万U/d,持续6周
D.静点氨苄青霉素,每天12g,庆大霉素3mg/(kg·D.,持续4周
E.静点万古霉素,每天1g,持续4周,链霉素每天1g,用2周
10.单项选择题女,60岁,近来心悸,心电图示:提前出现的正常QRS波群,其前P波与窦性P波略不同,其后有不完全性代偿间歇,诊断为()。
A.窦性心律不齐
B.室性期前收缩
C.房性期前收缩
D.结性期前收缩
E.窦房阻滞