男性，30岁。因出差旅途受累而起畏寒，高热，体温达39.1℃，干咳，右侧胸痛...

单项选择题男性，30岁。因出差旅途受累而起畏寒，高热，体温达39.1℃，干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下肺闻及支气管呼吸音。临床诊断急性肺炎，推测其最可能的病原体是（）。

A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷白杆菌
C.肺炎支原体
D.肺炎衣原体
E.金黄色葡萄球菌

1.单项选择题女，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰，呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个1－2cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是（）。

A.肺炎链球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.病毒性肺炎
E.肺炎克雷白杆菌性肺炎

2.单项选择题防污染毛刷诊断感染病原体，细菌浓度应大于（）。

A.104cfu／ml
B.105cfu／ml
C.103cfu／ml
D.106cfu／ml
E.108cfu／ml

3.单项选择题男性，26岁，受凉后突起畏寒、发热，体温39℃，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，予以青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是（）。

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.病毒性肺炎
E.肺炎球菌肺炎

4.单项选择题克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是（）。

A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致
B.细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成
C.病变中的炎性渗出液黏稠而重
D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞
E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多

5.单项选择题患者，女性，55岁，龋齿多个，1周以来高热，咳嗽，咯黄臭痰，查体：左肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是（）。

A.军团菌
B.支原体
C.金黄色葡萄球菌
D.结核分枝杆菌
E.厌氧菌

6.单项选择题男性，20岁，3－4天来寒战、高热、咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、紫绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为（）。

A.干酪性肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺不张并感染
D.渗出性胸膜炎
E.肺梗塞

7.单项选择题对于休克型肺炎的诊断，下列哪项最重要（）。

A．畏寒，高热
B．谵妄，嗜睡
C．四肢冰凉，气急发绀
D．神志模糊，烦躁不安
E．血压10.6/8.0kPa(80/60mmHg)

8.单项选择题典型肺炎球菌肺炎的病理改变是（）。

A．肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出
B．肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出
C．肺泡内充满大量红细胞，并有纤维蛋白
D．肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气
E．以上全包括

9.单项选择题典型肺炎链球菌肺炎体征描述，不正确的是（）。

A．患侧呼吸运动减弱
B．患侧语颤减弱
C．患侧叩诊呈浊音
D．患侧听诊有支气管呼吸音、湿性啰音
E．累及胸膜时，可闻及胸膜摩擦音