下列叙述中错误的有（）。（提示行手术治疗，术后病理明确诊断为原位鳞状细胞癌，...

多项选择题患者女，52岁，因“左手背部红色斑疹1年”来诊。活检：鳞状细胞癌。下列叙述中错误的有（）。（提示行手术治疗，术后病理明确诊断为原位鳞状细胞癌，手术切缘距肿瘤4mm。）

A.为保证安全切缘，须再次手术
B.无须再次手术，但术后需要放射治疗和化学治疗
C.术后需要局部药物治疗
D.病理表现为非典型角化细胞侵及真皮
E.瘤细胞核大、细胞质丰富、嗜酸染色
F.具有明显的细胞间桥和角栓形成

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1.多项选择题患者男，68岁，因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后，长期服用抗排斥药物。查体：左耳郭不规则丘疹，边缘欠清，中部角化，最长径约1.5cm，初步诊断为皮肤癌。行手术治疗，下列过程中错误的有（）。

A.手术安全切缘为4mm
B.进行前哨淋巴结活检
C.预防性颈淋巴结清扫
D.术前行全身化学治疗
E.术后行全身化学治疗
F.术中发现切缘不干净，行激光消融

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2.多项选择题患者男，68岁，因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后，长期服用抗排斥药物。查体：左耳郭不规则丘疹，边缘欠清，中部角化，最长径约1.5cm，初步诊断为皮肤癌。应进行的检查有（）。

A.临床触诊
B.耳镜检查
C.超声
D.颅脑MRI
E.全身PET扫描
F.穿刺活检

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3.多项选择题患者男，68岁，因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后，长期服用抗排斥药物。查体：左耳郭不规则丘疹，边缘欠清，中部角化，最长径约1.5cm，初步诊断为皮肤癌。其高转移风险有（）。（提示穿刺活检：浸润性鳞状细胞癌。）

A.男性
B.68岁
C.肿瘤位于耳郭
D.肿瘤不规则
E.肿瘤最长径约1.5cm
F.长期服抗排斥药物

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4.多项选择题患者男，68岁，因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后，长期服用抗排斥药物。查体：左耳郭不规则丘疹，边缘欠清，中部角化，最长径约1.5cm，初步诊断为皮肤癌。下一步的治疗手段有（）。（提示临床检查未见转移征象，重要脏器功能正常。）

A.瘤内注射氟尿嘧啶
B.放射治疗
C.液氮冷冻治疗
D.电灼术
E.刮除术
F.常规手术切除
G.显微外科

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5.单项选择题患者女，77岁，因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙，抓挠后破溃出血，经久不愈。查体：颈部多发红色斑丘疹，大小不一，边缘清晰，颌下可触及多发小淋巴结。最可能的诊断是（）。（提示颈部皮损刮取活检：皮肤癌。免疫组织化学：AE1（+），EMA（－），AE2/3（－）。）

A.基底细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.小细胞黑色素瘤
D.鲍温病
E.Queyrat增生性红斑
F.腺鳞癌

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6.多项选择题患者女，77岁，因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙，抓挠后破溃出血，经久不愈。查体：颈部多发红色斑丘疹，大小不一，边缘清晰，颌下可触及多发小淋巴结。可能的诊断有（）。

A.慢性湿疹
B.银屑病
C.黑色素瘤
D.扁平苔藓样角化病
E.皮肤癌
F.老年性雀斑

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7.多项选择题患者女，77岁，因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙，抓挠后破溃出血，经久不愈。查体：颈部多发红色斑丘疹，大小不一，边缘清晰，颌下可触及多发小淋巴结。其临床分期为（）。（提示行显微外科切除，术后病理：肿瘤为2处病灶，大者长径1.5cm，小者长径1.2cm，侵犯深度1mm。超声：考虑颌下为炎性淋巴结肿大。）

A.Tx
B.T1
C.T2
D.N0
E.Nx
F.Ⅰ期
G.Ⅱ期

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8.多项选择题患者女，77岁，因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙，抓挠后破溃出血，经久不愈。查体：颈部多发红色斑丘疹，大小不一，边缘清晰，颌下可触及多发小淋巴结。为进一步明确诊断，应优先做的检查有（）。

A.颈部超声
B.全身CT
C.PET扫描
D.皮损破溃处分泌物培养
E.皮损刮取活检
F.颌下淋巴结穿刺活检

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9.单项选择题患者男，16岁，因“左膝疼痛2个月来诊”。X线片：左股骨下段溶骨性破坏，边界不清，有骨膜反应和软组织包块。首选的明确诊断的方法是（）。（提示CT等检查提示骨恶性肿瘤；ECT示多发。）

A.PET-CT
B.针吸活检
C.穿刺活检
D.切开活检
E.切除活检
F.直接化学治疗

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10.多项选择题患者男，16岁，因“左膝疼痛2个月来诊”。X线片：左股骨下段溶骨性破坏，边界不清，有骨膜反应和软组织包块。可能的诊断有（）。

A.骨肉瘤
B.尤因肉瘤
C.间叶性软骨肉瘤
D.嗜酸肉芽肿
E.转移瘤
F.恶性纤维组织细胞瘤

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