女性，45岁。慢性咳喘近10年，症状加重伴神志恍惚1天入院。体检两肺广泛哮鸣...

单项选择题女性，45岁。慢性咳喘近10年，症状加重伴神志恍惚1天入院。体检两肺广泛哮鸣音和肺底湿啰音。动脉血气（吸氧1.5L／min）：pH7.26，PaCO₂10.6kPa（80mmHg），PaO₂8.6kPa（65mmHg）。下列治疗措施中哪项是比较合理的（）。

A.尼可刹米静脉滴注以改善通气
B.静脉滴注5%碳酸氢钠，纠正酸中毒
C.积极应用支气管舒张剂吸入，必要时加用激素
D.气管插管机械通气
E.A＋B＋C联合使用

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1.单项选择题治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为（）。

A.持续高浓度吸氧
B.应用呼气末正压通气
C.持续低浓度吸氧
D.迅速应用糖皮质激素
E.应用正压机械通气

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2.单项选择题以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭（）。

A.重症支气管哮喘
B.肺栓塞
C.格林－巴利综合征
D.急性间质性肺炎
E.ARDS

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3.单项选择题女性，24岁。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，血压术稳定，尿少。吸氧浓度（FiO₂）80%对PaO₂10.6kPa（80mmHg）。为进一步改善肺部氧交换，拟加呼气末正压呼吸，但又担心加重循环负担、影响心输出量。因此需要作血流动力学监测，应选择下列哪种方法最有价值（）。

A.中心静脉压测定
B.核素技术
C.心脏超声技术
D.重复呼吸法心输出量测定
E.漂浮导管（Swan－Ganz导管）检测心输出量

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4.多项选择题ALI/ARDS的病理特征为()

A．肺微血管的通透性增高
B．仰卧位时前胸肺水肿较后背重
C．渗出性肺水肿
D．肺透明膜形成
E．肺纤维化

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5.多项选择题下列通气模式，属于控制呼吸的模式是()

A．VCV(Volume control ventilation)
B．SImV(synchron izedinter mittentmandatory ventilation)
C．PSV(Pressure support ventilation)
D．PCV(Pressure control ventilation)
E．CPAP(continuous positive airway pressure)

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6.多项选择题慢性呼吸衰竭的患者，具备以下哪些条件可继续行无创通气治疗()

A．血流动力学不稳定
B．神志清楚，能够合作
C．分泌物过多，排痰不利
D．鼻、面部有外伤
E．能够耐受鼻/面罩

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7.多项选择题以下哪项不是中枢性睡眠呼吸暂停综合征的发病机制（）

A．呼吸中枢受抑制
B．中枢神经系统对低氧血症和其他病理状态下引起的呼吸反馈控制不稳定
C．呼气与吸气转换机制异常
D．神经系统病变或肌肉疾患
E．睡眠状态下上气道软组织、肌肉的可塌陷性增加

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8.多项选择题有关ALI/ARDS的临床表现，下列描述哪些是正确的()

A．ALI/ARDS多于原发病起病后5天内发生，约半数发生于24小时以内
B．除原发病的症状和体征外，最早出现的症状是发绀
C．呼吸困难的特点是呼吸深快，费力
D．患者感胸部紧束、憋气，不能用吸氧疗法缓解
E．早期即可闻及广泛湿性啰音

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9.多项选择题有关ALI/ARDS，糖皮质激素治疗有确切疗效，下列描述正确的是()

A．肺内严重感染并发的ALI/ARDS
B．长骨和骨盆骨折并发的ALI/ARDS
C．外伤后大出血并发的ALI/ARDS
D．急性胰腺炎并发的ALI/ARDS
E．胃内容物误吸并发的ALI/ARDS

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10.多项选择题ARDS患者，行机械通气，PEEP治疗后，若低氧血症仍不能满意纠正，可采取以下哪些方法()

A．俯卧位通气
B．液体通气
C．体外膜氧合
D．肺复张手法
E．反比呼吸

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