男性患者，78岁，既往体健，突然出现心悸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，诊断为...

单项选择题男性患者，78岁，既往体健，突然出现心悸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，诊断为急性左心衰。其原因最不可能的是（）。

A.高血压病
B.心肌病
C.心肌炎
D.急性心包炎
E.冠心病，急性心肌梗死

1.单项选择题男性患者，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛发作时的心电图改变应是（）。

A.有关导联的ST段抬高
B.有关导联的ST段下移
C.心电图无变化
D.有关导联T波倒置
E.有关导联有异常Q波

2.单项选择题男性患者，76岁，高血压病10年，血压波动在（150～170）/（70～80）mmHg，有关这类高血压患者的临床特点，以下哪个是不正确的（）。

A.脉压差小
B.易发生体位性低血压
C.常见为收缩期高血压
D.血压波动大
E.选用主要降低收缩压为主的降压药

3.单项选择题 患者女，60岁，阵发性心悸5小时就诊，ECG如图25-1A，为窄QRS波群心动过速，心室率150次/分。图25-1B为心动过速发作时静脉推注三磷酸腺苷后心室停搏后紧急起搏心电图，其快速心律失常心电图诊断为（）。

A.阵发性房性心动过速
B.阵发性房室折返性心动过速
C.阵发性房室结折返性心动过速
D.心房扑动
E.紊乱性房性心动过速

4.单项选择题女，20岁。突发心悸1小时，过去有类似发作史，可自行停止。查体：甲状腺不大，心界不大，心率180次/分，律齐，未闻及杂音，为明确诊断应立即做（）。

A.ECG
B.UCG
C.心电向量图检查
D.心脏X线检查
E.T₃、T₄

5.单项选择题女，30岁。发热3天，晕厥1次，心电图示为三度房室传导阻滞，心室率40次/分，下列各项治疗应首选（）。

A.临时心脏起搏器植入
B.肾上腺素
C.直流电复律
D.毛花苷C（西地兰）
E.阿托品

6.单项选择题男，45岁。有高血压史，因阵发性心悸2d来诊。查体：血压120/70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后，心率降至80次/分，律齐，30s后又恢复到180次/分，最可能为（）。

A.窦性心动过速
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性心房扑动
E.第三度房室传导阻滞

7.单项选择题下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点（）。

A.肝大
B.水肿
C.腹腔积液
D.黄疸
E.肝颈静脉回流征阳性，颈静脉怒张

8.单项选择题我国高血压最常见的并发症是（）。

A.冠心病、心肌梗死
B.肾衰竭
C.糖尿病
D.眼底出血
E.脑血管意外

9.单项选择题慢性肺源性心脏病患者急性加重期慎用（）。

A.镇静剂
B.祛痰剂
C.解痉平喘药
D.呼吸兴奋剂
E.抗感染药物

10.单项选择题用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心力衰竭，下列用药中何项错误（）。

A.选择性β₁受体阻滞剂优于非选择性
B.宜从小剂量开始，以后逐步增加剂量
C.不宜用于舒张功能不全的患者
D.心率越快者疗效越佳
E.不与维拉帕米合用，以免加重心力衰竭